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WÛnaticm , "il feconoera l'a nature en pouftafit les'hu- :| 

 •oieurs vers les couloirs indiqués ; ainfi , jamais aller-- 

 "vi par la théorie à telle ou telle pratique , il n'en iera 

 que plus éclairé pour mieux laifir & fuivre Fobferva- 

 îion ; d'où il réfulte évidemment que quand même 

 'tes fondemens de ce fyftème feraient auûi foibles 

 qu'ils font félidés, il n'en feroit pas moins infiniment 

 .préférable à tous ceux que nous connoiffons. (m) 



SP AS MODIQ UES ou CONVULSIVES, maladies-, 

 (Médecine^) en partant des principes que nous avons 

 expofés à l'article précédent SpASME,toutes les mala- 

 dies mériteroient cette qualification , parce que tou- 

 tes dépendent d'un fpafme plus ou moins général ; 

 mais nous avens remarqué qu'il y en aveitoù cet 

 état n'étoit que -fecondaire produit par un vice feu*- 

 moral ,& que dans d'autres le fpafme étoit effentiei; 

 ce font celles que nous avons plus particulière- 

 ment appellées fpafmodiques , & auxquelles on a 

 fouverit donné le nom de maladies nerveujes. F oye{ 

 ce mot. Dans celles-ci le fpafme beaucoup plus con- 

 fiderable , fe manifefte pour l'ordinaire par des 

 fymptomes extérieurs plus appropriés ; tels l'ont les 

 . convulfions , les fririons , les tremblemens , les ho- 

 quets , les naufées , les douleurs vagues , les dé- 

 faillances fréquentes , les laffitudes , les vents , 

 &c. Tous ces fymptomes varient -, fuivant l'ef- 

 pece de maladie qu'ils accompagnent , & fe réu- 

 nifient en plus ou moins grand nombre ; on connoît 

 que ces maladies font purement fpafmodiques ou ner- 

 veufes , par l'abfence des lignes qui caraciérifent les 

 affedions humorales , & le genre mixte qui réfulte 

 de k combinaifon de ces deux efpeces eft marqué par 

 ie mélange de leurs phénomènes. 



Les maladies qui font en général reconnues pour 

 fpaf modiques font l'épilepfie , l'hypocondriacité , 

 Fhyftéricité , les attaques de conyulfion , l'afthme 

 convulfif , les palpitations de cœur, le hoquet, l'opif- 

 totone & l'emproftotone , l'incube , les mouvemens 

 convulfifs , le priapifme , le ténefme , quelques, efpe- 

 ces de colique , & furtout la collique^ vulgairement 

 appellée de plomb ou des peintres , le ris fardonique, 

 î'éclampfie ou épilepfie des enfans , Yhieranofos , le 

 choreafancli vid , le beriberri , maladie indienne , la 

 toux , l'éternument ? le bâillement ; & plufieurs au- 

 teurs y rangent aufïi les affe£Hons arthritiques , la mi- 

 graine , les fièvres intermittentes & généralement 

 toutes les maladies périodiques; on pourrait augmen- 

 ter encore cette lifte par rémunération des maladies 

 des différentes parties qui peuvent k,\xe fpafmodiques; 

 il n'eftpas poffible de déterminer parmi ces maladies 

 celles qui font ftrictement fpafmodiques , d'avec cel- 

 les qui font mixtes , parce que les mêmes maladies 

 peuvent varier dans différens fujets au point de méri- 

 ter d'être rangées tantôt dans une claffe ôc tantôt dans 

 une autre. 



Il n'elt pas poffible, par la même raifon, de donner 

 un pronoftic général qui puifie convenir à touîes.ces 

 maladies , parce que les' unes font très-dangereufes, 

 comme l'épilepfie , les attaques de convuliion , &c 

 les autres n'entraînent à leur fuite aucune efpece de 

 danger , comme la plupart des fièvres intermittentes; 

 nous renvoyons le lecteur aux articles particuliers 

 de chaque maladie que nous n'avons fait que nom- 

 mer ; nous n'entrons pas non plus dans aucun détail 

 fur le traitement qui convient à chaque maladie , il 

 doit varier non- feulement félon les maladies,mais fé- 

 lon les différentes caufes auxquelles elles doivent être 

 attribuées; il faut attaquer lè vice humoral dans cel- 

 les où le fpafme apparent en eft le produit , dans les 

 autres il faut avoir recours aux nervins , roborans , 

 toniques ,anti- fpafmodiques : de ce nombre font les 

 préparations d'opium , les odeurs fétides , le felféda- 

 t if f les amers & furtout le quinquina ; les caïmans , 

 anodins , narcotiques ne doivent être employés que 



pour calmérla vfcleftce des âccidens; les ftôm&cni- 

 ques amers , les martiaux font très-efficaces pour dé- 

 truire la caufe de la maladie , pour donner le ton aux 

 vanTeaux , fortifier les nerfs , & les rendre moins mo- 

 biles ; mais dans leur adminiftration , il faut bien 

 prendre garde qu'il n'y ait aucun vice humoral -, ils 

 feroient alors funeftes en arrêtant des mouvemens 

 fpafmodiques {oiwentMntsâres-; les plaifirs , îa diffi- 

 pation , les promenades en voiture ou à cheval ? oit 

 même à pié , les fpeclacles , les concerts aident très- 

 efficacement à leurs effets fans qu'il en réfulte le 

 moindre inconvénient. 



S P A S M O D I Q U E S , ihoilvemïns , & SPASAÏE s 

 ( Slmèiot. ) outre les maladies dont les fpafmes , con- 

 vu liions , ou mouvemens fpafmodiques font les fymp- 

 tomes effentieîs & caraftériftiques , il y en a où ces 

 fymptomes ne font que des accidens plus ou moins 

 graves , qui en varient , & pour l'ordinaire augmen- 

 tent le danger. Sans entrer dans aucune difeufiion 

 théorique , nous allons extraire des ouvrages du grand 

 Hippocrate , tk. de quelques autres médecins obfe'r- 

 vateurs , les faits & les axiomes au fujet des fighes 

 qu'on peut tirer du fpafme & des mouvemens fpafmodi- 

 ques , ou convulfifs. lue, fpafme doit être ici regardé 

 comme exactement fynonyme à convulfion : nous 

 nous fervirons indifféremment de iW & l'autre 

 met. , . 



Les convulfions qui furviennenî à l'effet d'un émé- 

 tique , à une fuperpurgation , à la paffion iliaque , à 

 un flux immodéré des règles , ou des hémorrhoïdes y 

 à une hémorragie confidérable , à une blefîiire > à 

 des veilles excelîives , à un délire continuel 9 &c. 

 font , fuivant les obfervations d'Hippoctate b àè 

 AValdfchmid , de Baglivi , &c. prefque toujours mor- 

 telles. 



Dans les fièvres aiguës avec beaucoup d'ardeur J 

 les diftenfions fpafmodiques font d'un mauvais augure. 

 Hippoc. aplvor. / j. lib. Vil* Il en eft de même des 

 fpafmes qu'accompagnent les douleurs vives dans les 

 entrailles , aphor. 66. lib. IV. les mouvemens convul- 

 fifs des mains ou des piés furvenus dans le cours d'une 

 fièvre aiguë , indiquent de la malignité , coac. prœnai. 

 cap, j. n°. 44. ils annoncent une mort prochaine au 

 phrénétique qui en eft attaqué , ibid. cap. ij. ri®* ï6h 

 Les mouvemens fpafmodiques font , fuivant l'obferva- 

 tion de Rivière , moins dangereux au commence- 

 ment d'une maladie , que lorfqu'elle eft parvenue à 

 l'état fixe ; moins dangereux aufii dans les enfans que 

 dans les adultes j & dans les femmes que dans les 

 hommes. Hippocrate a remarqué qu'elles y étoient 

 beaucoup plus fujettesi. 



il y a moins à craindre de îa fièvre qui furvient âùx 

 convulfions , que des convulfions qui furviennent à là 

 fièvre , Hippoc. aphor. 26. lib. I7.il arrive même fou- 

 vent que la fièvre diffipe toutes les affections fpafmo- 

 diques , aphor. 5y. lib. IK cependant lorfque lescoa- 

 vulfions arrivent dans le cours de la fièvre, Se qu'el- 

 les difparoiffent le même jour , elles font ceffer la fiè- 

 vre le même jour ou le lendemain , ou le fur-lende^ 

 main ; mais fi elles durent plus d'un jour $ elles de- 

 viennent un mauvais ligne , coac. pmnot. //. n°. z$ o* 

 Les mouvemens convulfifs font les avant - coureurs 

 de plufieurs maladies ; & Sydenham a remarqué que 

 les petites véroles qui en étoient précédées dans les 

 enfans , étoient ordinairement bénignes & diferetes ; 

 lestenfions fpafmodiques du dos font , fuivant Waldf* 

 chimid , familières aux malades attaqués de la petite 

 vérole , de la rougeole , & des fièvres pétéchiales* 



Les interruptions de voix convulfives qui s'obfer- 

 vent dans quelques fièvres , annoncent la folie , &C 

 un danger p reliant , Hippocr. coac. preenot. cap. jx* 

 n° .4. îa diftorfion JpaJ modique du nez, des fourciîs , 

 des yeux , ou des lèvre? , eft un figne mortel dans les 

 malades déjà affoMs , id. ibid, cap.j. »°. 74» * e ^ 



