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VALENTINO BARNABÒ 



nico). Nelle forme superiori a causa della formazione se- 

 condaria del collo, in rapporto con l'adattamento alla vita 

 terrestre, abbiamo la distinzione dei due plessi cervicale 

 e brachiale e i nervi che vanno agli arti anteriori sono co- 

 stanti. Una tale distinzione anzi non è da tutti riconosciuta 

 neppure nell'uomo e molti autori parlano di plesso cervico- 

 brachiale ; ed è perciò che lo Chauveau pone nel plesso 

 brachiale la branca diaframmatica o nervo frenico. 



Si deve quindi comprendere facilmente dopo quanto 

 si è detto, come i rami del plesso brachiale abbiano tra 

 loro una grande vicarietà di distribuzione ; e si possono 

 pure facilmente spiegare molte delle loro anomalie. Si è 

 visto spesso il mediano supplire il muscolo cutaneo, ana- 

 stomizzarsi il mediano col cubitale, il radiale col cubitale, 

 il radiale essere rimpiazzato in alcune sue terminazioni 

 dal muscolo-cutaneo o dal cubitale ; e tanti altri casi, che 

 indubitatamente sono dovuti all'accollamento di una ra- 

 dice del plesso all'altra in un tronco piuttosto che in un 

 altro, dal quale tronco si separano poi le fibre delle 

 varie radici per i rispettivi territorii d'innervazione. Ecco 

 la ragione per la quale nei casi di trauma di un tronco 

 nervoso non si ha la paralisi di tutti o di parte dei 

 muscoli che normalmente esso innerva, sintomo questo 

 che è il più rilevante della sindrome clinica. Così pure 

 sovente anche nei traumi manca la paralisi della sensibi- 

 lità tattile e dolorifica, ossia manca l'anestesia nel territo- 

 rio innervato normalmente, tanto da far erroneamente 

 escludere la diagnosi di trauma del nervo ; oppure l'ane- 

 stesia si presenta con distribuzione anormale. E ciò si ha, 

 non perchè il nervo si sia rigenerato prontamente come 

 hanno osservato molti chirurghi (Durante), ma a causa 

 delle anomalie derivanti dalla vicarietà dei singoli nervi 

 del plesso brachiale. E questi fatti si hanno anche nor- 



