über falsche Wege der Harnwerkz-euye. 



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oder verengerten Partieen Anlass zur Bildung falscher Wege. In glei- 

 cher Weise dient die mittlere Länge der Harnröhre als Maassstab für die 

 nothwendige und brauchbare Länge der Instrumente. Wenn ferner der 

 Katheter, gemäss der mittleren Länge der Urethra, in der Blase ange- 

 kommen sein sollte und kein Harn fliesst, so kann das zwar in einfacher 

 Verstopfung des Instrumentes seinen Grund haben, es kann aber auch 

 Folge davon sein, dass die Blase leer oder der Katheter in einer falschen 

 Richtung eingedrungen ist. In beiden Fällen wird eine rechtzeitige 

 Erkenntniss den Chirurgen veranlassen, sein Instrument zurückzuziehen 

 und ihn dadurch vor der Gefahr einer bedeutenderen Verletzung bewah- 

 ren. Die annähernde Feststellung des Längenverhältnisses der einzelnen 

 Theile untereinander dient theils als Wegweiser bei der Einführung von 

 Instrumenten, theils als Anhaltspunkt, um Ort und Stelle eines etwaigen 

 Hindernisses zu diagnosticiren. 



Die Harnröhre macht bekanntlich zwei Krümmungen in ihrem Ver- 

 lauf, welche von allen Schriftstellern mit einem liegenden co verglichen 

 worden sind. Die Convexität der ersten ist nach oben gekehrt und ihr 

 höchster Punkt befindet sich da, wo die frei hängende Partie der corpora 

 cavernosa angeheftet ist, um auf der anderen Seite wieder abwärts stei- 

 gend sich unter die Symphyse zu begeben. Die zweite Biegung mit der 

 Convexität nach unten entsteht, indem sich die Harnröhre unter die 

 Symphysis ossium pubis herumbiegen muss, um sich dann wieder zum 

 Blasenhals zu erheben. Die erste Krümmung wird dadurch ausgeglichen, 

 dass man den Penis parallel der Bauchwand erhebt, was für die Introduk- 

 tion der Instrumente von grosser Wichtigkeit ist. Die zweite Krümmung 

 dagegen kann, da sie gerade in der fixen Partie der Harnröhre liegt, 

 durch kein Manöver verändert werden. Die Instrumente müssen daher 

 eine Krümmung besitzen, welche der der Harnröhre mehr oder weniger 

 entspricht, oder wenn sie geradlinig sind, müssen sie mit besonderer 

 Vorsicht eingeführt werden. 



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