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0. Heyfelder, 



Für den Chirurgen ist der Beginn der pars membranacea der wichtig- 

 ste Punkt der Harnröhre. Erstens bietet sie als erste fixe, nicht aus- 

 dehnbare und zugleich eine der engsten Stellen in der Urethra dem Ka- 

 theterismus die grössten Schwierigkeiten dar. Ferner ist sie durch die- 

 selben Eigenschaften die häufigste Stelle für Strikturen; eine Beobach- 

 tung, in welcher Civiale, Leroy d'Etiolles, A. Cooper, B. Bro- 

 die genau übereinstimmen. Unter mehr als 40 Präparaten von Striktu- 

 ren, welche ich in den englischen Museen genauer zu sehen Gelegenheit 

 hatte, waren etwa die Hälfte an dieser Stelle, während die andere Hälfte 

 auf den ganzen übrigen Verlauf der Harnröhre kam. Endlich aber folgt 

 aus den Schwierigkeilen, welche der Isthmus schon bei normalen Ver- 

 hältnissen bietet, und weiter aus den häufigen anatomischen Veränderun- 

 gen dieser Stelle, dass sie nach der pars prostatica am gefährlichsten für 

 die Entstehung falscher Wege ist. 



Die Struktur der Harnröhre gab zu lange dauernden und zahlreichen 

 Controversen Anlass. Jetzt haben wiederholte mikroskopische Untersu- 

 chungen einen Thatbestand ergeben, welcher mit dem Resultate der 

 Erfahrung congruirt. Das Innere der Harnröhre wird von einer sehr zar- 

 ten, mit geschichtetem Cylinderepithelium bekleideten Schleimhaut gebil- 

 det, welche am Blasenhals in die mit Uebergangsepithelium bedeckte Bla- 

 senschleimhaut, an der Eichel aber in eine Membran übergeht, welche 

 ihrer Struktur und Funktion nach die Mitte hält zwischen Epidermis und 

 Mukosa. Im gewöhnlichen Zustande bildet sie longitudinale, ganz zarte 

 Falten, und liegen ihre beiden Seitenflächen aneinander. Sie ist der 

 Entzündung und Geschwürsbildung fähig, als deren Folgen narbige Ein- 

 ziehung, Excrescenzen, Exsudatablagerung unter dieselbe auftreten und 

 Strikturen bedingen können. In dem Prostatatheil erhebt sie sich zu 

 einer Erhöhung, Saamenhügel oder Schnepfenkopf (veru montanum), 

 welche bald mehr bald weniger ausgebildet ist und die beiden Ausmün- 

 dungspunkte der ductus eiaculatorii trägt. Während diese Punkte meist 

 1 — 2 /y/ von einander entfernt rechts und links von der Mittellinie des 



