über falsche Wege der Harnwerhzeuge. 



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chemischer Reiz zugleich wirkt. Schon im XV. Jahrhundert gegen 

 Strikturen der Urethra angewandt, neuerdings von Amussat, Leroy 

 d'Etiolles u. A. empfohlen und in Gebrauch gezogen, hat sie eben das 

 gegen sich, dass man die Fortschritte und das Uebermaass der hervorge- 

 rufenen Entzündung nicht bemeistern, meist nicht einmal bemessen kann, 

 und daher Gefahr läuft, die Wände der Urethra der Perforation auszu- 

 setzen. Wiewohl alle Gegner der Cauterisation ihr diese Gefahr entge- 

 gen halten, so scheint hierin ein falscher Weg doch selten seinen Grund 

 zu haben. Ein derartiges Präparat wurde mir wenigstens nicht bekannt. 



Alle bisher besprochenen Ursachen der Harnröhrenperforation wirk- 

 ten vom Lumen derselben aus nach aussen. Im Gegensatz dazu haben 

 wir nun 



II. die von aussen nach innen gehenden Zusammenhangs- 

 trennungen der Urethra, die wir ebenfalls in spontane und trauma- 

 tische scheiden. 



1) Die spontanen können ihren Ursprung dem entzündlichen, 

 dem tuberkulösen und krebsigen Processe verdanken, wenn diese nämlich 

 von der Umgebung beginnend, erst auf die äussere Bedeckung, dann auf 

 die Innenfläche der Urethra fortgepflanzt werden. Möglicherweise könnte 

 auch ein auf der unteren Seite der Eichel sitzendes syphilitisches Ge- 

 schwür die Perforation der Harnröhre von aussen nach innen zur Folge 

 haben. Besonderer Erwähnung verdienen die Abscesse der Prostata, 

 sowohl einfache als tuberkulöse, wenn sie sich in die pars prostatica 

 öffnen. Einen solchen Fall beschreibt H. Lafargue in ausführlicher Weise 

 in den Arch. gen. de med. Sept. 1842. Während hier bei einem 24 Jahr 

 alten Kranken ein Abscess in der Vorsteherdrüse sich durch fünf kleine 

 Oeffnungen einen Weg in den Prostatatheil der Harnröhre bahnte, 

 erwähnt Ch. Bell *) eines Kranken, bei dem sich der Eiter eines 



*) Cli. Bell: A treatise on Ihc diseases of the Urethra, vesica urinaria, prostala and rectum. 

 London 1822. 



