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0. Heyfelder, 



z. B. eine grössere Zellgewebsansammlung trifft. Die Urininfiltration hat 

 Gangrän der befallenen Theile zur Folge, welche zum Tode führen, als 

 deren Residuen zahlreiche Fisteln zurückbleiben können. Chopart, 

 Civiale, Dessault *) haben Fälle beobachtet, wo in Folge von Urin- 

 Infiltration und Gangrän am Perineum, Scrotum und oberer Schenkel- 

 partie die allgemeinen Decken sammt Zellgewebe zerstört und die darun- 

 ter liegenden Muskeln und Organe, sogar die Hoden, und in einem Fall 

 ein Theil der Prostata blos lagen. Doch selbst solche Fälle kommen erfah- 

 rungsgemäss zur Heilung. 



Tritt die Urininfiltration nur langsam ein, oder trifft sie auf resisten- 

 tem Gewebe, so bilden sich Urinabscesse, welche sich gegen die äussere 

 Haut senken und spontan oder mit dem Bistouri geöffnet, Eiter und Urin 

 entleeren. Ueberhaupt gilt es bei Urininfiltration und ihren Folgen, mög- 

 lichst bald dem Urin freien Abfiuss aus den Geweben zu verschaffen, was 

 durch ergiebige Einschnitte bewirkt wird. 



Während Urininfiltration bei unbedeutenden Verletzungen der Harn- 

 röhre ohne sichtbare Notwendigkeit eintritt, so erfolgt sie hinwiederum 

 in anderen Fällen nicht, während die Umstände sie zu begünstigen schei- 

 nen. Jedoch gibt es Verhältnisse, welche den Urinaustritt durch die 

 Wunde hindern, nämlich freier Abfiuss des Urins durch den normalen 

 Kanal, nach Wegräumung des Hindernisses, oder durch einen liegen ge- 

 bliebenen Katheter. Kleinheit der Wunde und sehr schiefe Richtung der- 

 selben (Hyrtl). Hat keine Urininfiltration statt, so unterliegt die Ver- 

 wundung der Harnröhre und ihrer Umgebung denselben Gesetzen, wie 

 eine andere Wunde. Es erfolgt Entzündung und Exsudat- 

 setzung. Dass diese zu einer Heilung per primam intentionem führe, 

 ist nicht anzunehmen, weil die Wunde eine grössere, unreine und über- 

 diess dem Contakt des Urins ausgesetzt ist. Dagegen kann sie durch 

 gutartige Eiterung und Granulationenbildung zur Heilung tendiren. 



*) Civiale: Bd. I S. 395 — 397. 



