über falsche Wege der Harnwerkzeuge. 



535 



wodurch entweder Verschliessung des falschen Weges oder Organisation 

 desselben als Kanal erfolgt. Letzteres wird bei den in die Harnwege 

 zurückkehrenden falschen Wegen begünstigt, wenn ein im Wundkanal 

 liegen gebliebener Katheter oder der täglich einige Male dadurch fliessende 

 Urin das Aneinanderlegen und Verwachsen der Seitenwände verhindern, 

 wenn andererseits die Entzündung keinen zu hohen Grad erreicht und die 

 umliegenden Weichtheile nicht durch Eiterung zerstört werden. 



Natürlich tritt ein so günstiger Ausgang der Verwundung und Ent- 

 zündung in einzelnen Geweben, namentlich in dem der Prostata leichter 

 ein, als in anderen; leichter bei Gesundheit derselben, als wenn sie schon 

 vorher erkrankt waren; bei kräftigen, jüngeren Individuen eher, als bei 

 alten, marastischen ; auch ist die Prognose günstiger bei einer einzigen 

 Verwundung, als wenn durch zahlreiche Verletzungen die ganze Umge- 

 bung an der Entzündung Theil nimmt. Der neugebildete Kanal hat mehr 

 oder weniger glatte Wände, je nachdem die Entzündung mit oder ohne 

 Substanzverlust einhergegangen. Die Wände werden dann durch eine 

 fibro-cellulöse, glatte, härtliche Narbensubstanz ausgekleidet; von den 

 Mündungen, besonders von der Eingangsöffnung her, legt sich die 

 Schleimhaut auf die Wunde an und wird bei der narbigen Zusammenzie- 

 hung immermehr hineingezogen. Dass aber eine Neubildung von 

 Schleimhaut in dem organisirten falschen Wege stattfinde, wie einzelne 

 Schriftsteller behaupten, ist weder bewiesen, noch wahrscheinlich. 

 Gewiss dagegen ist, dass ein ziemlich regelmässiger Kanal entstehen 

 kann, der Monate und Jahre statt der unwegsamen Partie der Harnröhre 

 funktionirt. 



Der Engländer Strafford *) theilt die Krankengeschichte eines 

 82jährigen Mannes mit, den er nach 48stündiger Urinretention kathete- 

 risirle. Durch einen hierbei entstandenen künstlichen Gang flössen 



*) Strafford: An essay of the treatement of some affection of the prostate gland. Lon- 

 don 1840. 



