SUR LA VEINE OMBILICALE. 5 



diamètre un stylet qui s'y engage dans une longueur de 5 cen- 

 timètres. Au delà, les coupes montrent un orifice qui n'a plus 

 qu'un millimètre environ entouré lui-même de 5 ou 6 veinules 

 plus petites : ces derniers représentent les embouchures d'un 

 réseau dérivatif très développé et situé dans les couches 

 périphériques du cordon. On remarquait aussi chez ce sujet 

 une véritable hypertrophie des fibres lisses de la zone musculo- 

 élastique, qui ici touchent presque immédiatement le vaisseau 

 central. 



Chez un autre cirrhotique, âgé de 19 ans, le conduit central 

 admet une fine aiguille à tricoter sur une longueur de plus de 

 9 centimètres, les coupes présentent avec celles qui proviennent 

 du sujet précédent la plus grande analogie; au centre un orifice 

 d'un millimètre environ, et autour de lui se groupent sur la 

 plupart des préparations un certain nombre, ordinairement en- 

 core 5 ou 6 orifices plus petits. Ajoutons aussi que sur quelques 

 coupes, il existe au centre deux vaisseaux absolument sembla- 

 bles et d'égale dimension. (Voyez figure 5 sur laquelle les deux 

 veinules ne mesurent plus chacune qu'un demi-millimètre.) 



Il n'est pas étonnant que soit à l'état normal, soit dans les cas 

 pathologiques, ce canal ait été pris, en raison même de sa si- 

 tuation, pour la lumière de la veine ombilicale elle-même. Mais 

 pour prouver qu'il appartient à une veinule de nouvelle forma- 

 tion il nous suffira d'invoquer la structure de ses parois qui n'est 

 autre que celle des petites veines rampant à la surface du cor- 

 don, son isolement au milieu d'un bouchon lamineux central, 

 enfin la distance qui le sépare de l'ancienne tunique interne 

 plus ou moins modifiée. Ce n'est que vers l'extrémité hépathique 

 du cordon qu'on peut retrouver une structure qui rappelle encore 

 celle de la veine ombilicale du nouveau-né : en effet, M. Sappey a 

 déjànotéquece vaisseau pouvait rester perméable dans l'étendue 

 de 1 à 2 centimètres et même davantage à partir de son embou- 

 chure. 



Il est bon de remarquer aussi que l'état du cordon de la veine 

 ombilicale chez les sujets morts de cirrhose concorde entièrement 

 avec l'aspect que nous avons décrit chez les sujets normaux. On 

 voit qu'il n'est pas question dans ces cas d'un vaisseau qui ar- 

 rive à acquérir le diamètre d'une plume d'oie ou de l'index: la 

 dilatation de la veine centrale est telle qu'on peut l'attendre d'un 



