SUR LÀ VEINE OMBILICALE. 



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Ajoutons, pour terminer, que si nous n'avons pas rencontré 

 de cas de perméabilité de la veine ombilicale nous admettons 

 cependant, ainsi qu'on le verra dans le chapitre suivant, qu'elle 

 peut exister, mais exceptionnellement et non pas à titre de fait 

 commun et ordinaire. 



Un pointparticulièrement intéressant qui mériterait une étude 

 complète, c'est le mécanisme même de l'oblitération du vaisseau , 

 le mode de formation et la provenance du bouchon obturateur. 



IL — Des anastomoses de la veine ombilicale au niveau 



DES PAROIS DE l' ABDOMEN. 



Ce point de l'histoire de la veine ombilicale se rattache inti- 

 mement au sujet qui nous a occupé dans le chapitre précédent. 



En effet, les auteurs qui ont prétendu que la veine ombilicale 

 pouvait chez l'adulte servir de voie dérivative au sang du sys- 

 tème porte,, ont dû nécessairement admettre des communications 

 entre ce vaisseau et les veines des parois abdominales, puisque 

 sans l'existence de ces anastomoses la perméabilité de la veine 

 ombilicale eût été inutile. Les partisans de cette opinion, s'ap- 

 puyaient surtout sur quelques faits pathologiques, souvent mal 

 étudiés, dans lesquels on a mentionné des ramifications unissant 

 ce vaisseau soit à d'autres veines sous-péritonéales, soit à des 

 veines sous-cutanées. Ils pouvaient également invoquer en leur 

 faveur, les recherches déjà anciennes d'un anatomiste allemand, 

 Burow, qui avait signalé comme un fait constant chez le nouveau- 

 né, une communication normale entre l'ombilicale et l'épigas- 

 trique (Mullers Archives 1838, p. 44). Sa description mérite 

 d'être reproduite. « Lorsque la veine épigastrique, dit-il, n'est 

 pas encore arrivée à la hauteur de l'ombilic, elle donne un ra- 

 meau qui se porte en dedans et qui se réunit avec un autre ra- 

 meau naissant du côté opposé, pour former un tronc qui est 

 étroitement accolé à la veine ombilicale dans tout son parcours 

 intra-abdominal et s'abouche avec elle près de son entrée dans 

 le foie. » 



Par contre les anatomistes qui ne croyaient pas à la persis- 

 tance de la perméabilité de l'ombilicale, étaient portés aussi à 

 nier l'existence de toute branche anastomotique fournie par ce 

 vaisseau à la paroi. C'est ainsi que Robin après avoir cité Bu- 



