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E. WERTHEIMER. — RECHERCHES 



thologistes. Supposons en effet que contrairement à la règle, les 

 anastomoses établies entre la veine ombilicale et les veines ab- 

 dominales se maintiennent encore très nombreuses au moment 

 de la naissance, la circulation continuera dans tout le système 

 et le tronc de l'ombilicale lui-même pourra exceptionnellement 

 rester perméable. Les principaux faits de ce genre ont été re- 

 cueillis par Robin, W. Krause, et par nous-même dans notre 

 thèse d'agrégation. 



Résumons-les en quelques mots : le cas le plus curieux est 

 celui de Monro qui aurait vu une veine ombilicale large d'un 

 doigt à son embouchure dans la veine porte, se diviser en deux 

 branches qui avaient chacune les dimensions d'une veine ombi- 

 licale de nouveau-né et qui se dirigeait vers l'ombilic pour s'unir 

 par l'intermédiaire des veines épigastriques aux veines iliaques 

 droite et gauche. Ce serait la persistance d'un état tout à fait 

 primitif, du stade où les deux veines allantoïdiennes existent 

 encore. 



Le plus ordinairement c'est une veine ombilicale unique, 

 restée perméable qui se comporte ainsi, c'est-à-dire qu'au ni- 

 veau de l'anneau ombilical, elle s'anastomose avec les branches 

 dilatées de l'épigastrique (Krause, Cruveilhier) ou même avec les 

 veines sous-cutanées (Pégot). 



Quelquefois enfin l'anomalie se présente sous un aspect plus 

 particulier, la veine ombilicale perméable dans toute son éten- 

 due (Ménière, Klob) ou dans son tiers supérieur seulement (Manec) 

 se continue auec une grosse veine du volume de l'index qui en 

 définitive aboutit soit à la veine iliaque droite (Minière, Manec), 

 soit à la veine iliaque gauche (Klob). 



Dans tous ces cas, La veine ombilicale a été exceptionnellement 

 utilisée dans sa portion intra-abdominale pour faire communi- 

 quer la veine porte avec le système veineux général, grâce au 

 réseau vasculaire de la paroi ventrale qui s'est lui-même dé- 

 veloppé avec les progrès de l'âge, et cette anomalie qui trouve 

 son explication dans les données embryologiques, rappelle ainsi 

 chez l'homme une disposition normale et constante chez les ver- 

 tébrés inférieurs. Ce rapprochement n'a pas échappé à Burow, 

 qui a comparé la veine qu'il a décrite au vaisseau des batra- 

 ciens désigné par Carus sous le nom de veine abdominale anté- 

 rieure, ni à Ménière qui a rappelé l'analogie de là veine qu'il a 



