490 A. PILLIET. — SUR L'ÉVOLUTION 



ces éléments ronds et granuleux qui lui doivent le nom de cel- 

 lules à pepsine. Ce fait, paradoxal en apparence etniéparÉdinger, 

 est facile à vérifier. Sur un jeune chien Terre-Neuve de trois mois, 

 privé d'aliments solides et mort en treize jours ; nous avons vu 

 les tubes glandulaires de l'estomac de fond absolument bourrés 

 de cellules bordantes jaunes et réfringentes; offrant tous les ca- 

 ractères de l'état de coagulation. C'est à peine s'il existait quel- 

 ques cellules claires au fond des tubes glandulaires, encore pas- 

 saient-elles inaperçues à un examen superficiel. On aurait pu 

 donner ces préparations comme un type d'estomac de chien 

 contenant une seule sorte de cellules,, des cellules bordantes. 

 Elles étaient en général réfringentes, homogènes et peu granu- 

 leuses, surtout par le col des glandes. Nous ne savons jusqu'à 

 quel point cette accélération de l'évolution normale, joue un 

 rôle dans la pathologie gastrique ; mais cet état de coagulation 

 doit avoir été souvent méconnu. La cellule coagulée et homo- 

 gène, devient rapidement globuleuse et se charge de granula- 

 tions en partie graisseuses, dues à une émulsion de son corps 

 cytoplasmique; c'est l'état connu sous le nom d'état granulo- 

 graisseux, consécutif à la coagulation, et qui n'est plus l'évolu- 

 tion de la cellule^ mais celle de son cadavre; puis ces granula- 

 tions s'isolent, se perdent; et il ne reste plus rien. Cet état a pu 

 être et a été considéré comme la vraie lésion par des observa- 

 teurs à qui le stade de dissolution réciproque du réseau et de 

 Tinfiltrat, caractérisé par lacoagulation homogène, avaitéchappé. 

 Nous n'avons pu^ jusqu'à présent, nous procurer des estomacs 

 bien conservés dans l'intoxication saturnine et dans quelques 

 autres lésions chroniques ; etl'intoxication expérimentale permet 

 rarement une saturation aussi complète que celle que l'on ob- 

 serve sur l'homme. Malgré ces réserves, nous pouvons dire 

 qu'actuellement, il existe quatre modes bien nets d'altération 

 de la cellule glandulaire; la stéatose, du phosphore et de l'as- 

 phyxie par exemple; l'arrêt d'évolution des gastrites chroni- 

 ques, l'évolution muqueuse et l'évolution de la coagulation pour 

 la cellule bordante ; ces deux dernières n'étant que l'exagéra- 

 tion d'un processus normal. L'avenir nous montrera s'il existe 

 d'autres modes de réaction, ce qui est probable ; mais nous pou- 

 vons tirer des faits connus cette conclusion, que des causes pa- 

 thogénétiques très multiples et très diverses aboutissent à des 



