SUR l'articulation scapulo-humérale. 531 



communication n'avait pas été suivie d'une note écrite, de telle 

 sorte qu'elle ne fut mentionnée que très brièvement au procès- 

 verbal. 



C'est cette note que je publie aujourd'hui, dans la pensée de 

 mettre un peu d'ordre dans toutes les descriptions parues jusqu'à 

 ce jour. 



Lorsqu'on examine de près la capsule articulaire, après avoir 

 disséqué tous les muscles, et laissé leurs tendons seulement adhé- 

 rents à l'os, on s'aperçoit qu'il est nécessaire de modifier la des- 

 cription des auteurs qui représentent cette capsule comme com- 

 posée, «sur les points où elle offre le plus d'épaisseur, de fibres 

 entre-croisées dans tous les sens, et sur ceux où elle devient plus 

 mince de deux plans de fibres qui sont pour la plupart récipro- 

 quement perpendiculaires. » 



Dans cette capsule on reconnaît aisément, surtout en l'exa- 

 minant par sa partie interne, plusieurs bandes fibreuses. Ces 

 bandes forment autant de ligaments qui jouissent d'une certaine 

 indépendance anatomique, et dont le rôle physiologique paraît 

 bien défini. 



La synoviale passant d'un ligament à l'autre les réunit, et sou- 

 tenue dans l'intervalle par quelques fibres transversales, constitue 

 ainsi cette capsule en forme de manchon , décrite par tous les 

 auteurs comme l'unique moyen d'union ligamenteux entre les 

 deux surfaces articulaires. 



Mais en injectant de suif l'intérieur de l'articulation , on voit 

 cette synoviale faire hernie dans l'intervalle de ces bandes, que 

 sans grand artifice par la dissection on sépare les unes des au- 

 tres. On se rend ainsi compte de leur disposition , et en faisant 

 mouvoir l'articulation dans plusieurs sens, on les voit se tendre 

 isolément dans certaines positions. Devant cette double indé- 

 pendance anatomique et physiologique, on est presque tenté de 

 laisser de côté la description classique d'une capsule pour dé- 

 crire à l'articulation scapulo-humérale plusieurs ligaments. 



Ces ligaments sont au nombre de cinq, trois profonds intra- 

 capsulaires, et deux superficiels extra-capsulaires. 



Ligaments extra-capsulaires. — Les deux derniers sont les 

 mieux connus. M. Sappey en a donné une description complète 

 dans son traité d'anatomie. 



Le premier est le ligament cor aco -humerai superficiel (fig. 1) 



