QUI SE PASSENT DANS LA CICATRISATION DES PLAIES. 133 



longuement tout à l'heure. Examinons maintenant d'une manière 

 générale les phénomènes qui se passent dans une plaie durant sa 

 guérison. 



Les observations laites sur l'homme apprennent que déjà au 

 bout de vingt-quatre heures on peut enlever les sutures d'une 

 plaie assez profonde, sans que les parois viennent à s'écarter. Si 

 à ce moment on examine la plaie d'un animal au microscope, 

 en ne trouve pas encore, il est vrai, de tissu connectif solidement 

 organisé, mais on observe entre les lèvres de la plaie une masse 

 comparable à de la colle solide (lymphe coagulée, exsudât fibri- 

 neux). Cette masse renferme une quantité innombrable de nou- 

 velles cellules. Au bout de douze heures les lèvres de la plaie 

 sont déjà réunies ainsi d'une manière mécanique par une masse 

 que l'on peut considérer comme un mastic provisoire. 



Mais de quoi se compose cette substance unifiante? D'où vient- 

 elle? Est-ce du sang coagulé? 



Il est évident que la fibrine est une excellente colle quand elle 

 vient à se placer entre les deux parois d'une plaie. D'après nos 

 observations nous pouvons dire qu'une petite quantité de sang 

 n'est nullement nuisible dans la guérison par première intention, 

 bien plus elle sert de point de départ à la guérison. 



J'ai des préparations obtenues sur des cicatrices de plaies faites 

 sur des lèvres de lapins : on y voit nettement les globules san- 

 guins renfermés dans des filaments de fibrine coagulée. Quand le 

 sang coagulé se trouve en plus grande quantité, et que l'organi- 

 sation de la cicatrice a déjà commencé, on aperçoit le coagulum 

 sanguin environné comme par une couronne de vaisseaux san- 

 guins, que je n'ai cependant pu voir pénétrer jusque dans les 

 couches non organisées du caillot. 



Que deviennent ces caillots sanguins renfermés dans une plaie 

 guérie par première intention? Ils tombent sans doute en détri- 

 tus et sont résorbés. 



J'ai trouvé, comme MM. Billroth et 0. Weber, que dans la 

 guérison des plaies la néoformation a son point de départ 

 dans les globules blancs. Je suis également persuadé que des 

 globules rouges prennent part aussi à ce processus. Dans la 



