DE l'oVAJUOÎOMIK. 



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A mon point de vue, mes résultats, quoique très-satislaisauts, laissent cepen- 

 dant beaucoup ;i désirer, car le tiers de mes opérées qui a succombé, aurait 

 pu être sauvé si j'étais intervenu ;i temps, si j'avais pu reconnaître ou si je 

 n'avais pas méconnu la cause des accidents, etc. Aussi l'ovariotomie, quant 

 à ses résultats, est loin d'être arrivée à sa perfection. L'expérience et l'ob- 

 servation, dans une opération si grave et parfois si compliquée, sont de 

 grands éléments de succès. 



Pour qu'une statistique d'opérations d'ovariolomie soit satisfaisante, elle 

 doit donner les résultats suivants : 



Les cas sans adhérences doivent fournir 90 à 95 guérisons pour 1 00. 



Les cas avec des adhérences légères doivent guérir 70 à 80 fois pour 100. 



Quant aux cas graves, compliqués, avec des adhérences très-vasculaires, la 

 mortalité est très-variable. On doit s'estimer très-heureux d'obtenir 30 à 50 

 guérisons pour 1 00, surtout si l'on ne repousse pas systématiquement les 

 cas qui présentent peu de chances de guérison et si l'on n'adopte pas la pra- 

 tique des incisions exploratrices et des opérations laissées inachevées. Dans 

 ces circonstances, on doit obtenir au moins 40 à 60 guérisons pour 100. 



M, S. Wells compte 8 à 9 pour. 100 d'opérations inachevées et d'incisions 

 exploratrices; M. W. L. Atlee, 9 pour 100 ; M. B. Brown, 18 pour 100. 



D'après les données précédentes, il est facile de voir qu'il n'est pas possible 

 de s'en référer au chiffre brut des résultats pour apprécier la valeur des 

 opérations. 



En prenant les résultats des deux éminents chirurgiens qui ont fait le plus 

 grand nombre d'ovariotomies, M. Wells, de Londres et M. Atlee, de Philadel- 

 phie, et les miens, sur le continent européen, nous obtenons les proportions 

 suivantes : 



M. Wells, sur 250 cas (janvier 1808) : mortalité, 28 p. 100. 

 M. Allée, sur 1G9 cas (décemb. 1867) : mortalité, 30 — 

 M. Kœberlé, sur 69 cas (juillet 1868) : mortalité, 33 — 



D'après ce tableau, mes résultats paraissent très-inférieurs à ceux de 

 M. Wells, taudis qu'en réalité ils sont supérieurs. 



En analysant le tableau de la deuxième centaine d'opérations de M. Wells (1) 

 où le chiffre de la mortalité n'est que de 28 pour 100 (il était de 34 p. 100 

 dans la première centaine), on trouve : 



Cas sans adhérences 38 Guérisons. 31 Morts. 7 — J 



Cas avec adhérences légères. . 40 Guérisons. 30 Morts. 10— - 

 Cas avec adhérences graves . . 22 Guérisons. 11 Morts. 11 — 1 



100 



72 



28 



11 y a eu de plus 6 opérations inachevées par suite d'adhérences graves 



(1) Medicu-cliirurgical Transactions, vol. L. London, 1857. 



