SUR LES MUSCLES DU PÉRINÉE. M 



stituent les uns aux autres, ils le font progressivement, exacte- 

 ment comme dans la tunique musculaire du tube digestif, dans 

 l'œsophage par exemple. 



Ainsi le plan général est une gaine musculaire enveloppant 

 entièrement l'urèthre à partir de la vessie jusqu'au bulbe inclusi- 

 vement, continuant la couche des fibres circulaires de la vessie. 



En dehors de cette couche il n'y a point de muscles extrin- 

 sèques, de muscles allant s'insérer sur les parties périphériques, 

 sur les os du bassin ou les ligaments qui les accompagnent. 



On voit par conséquent d'après cela que nous nous refusons à 

 admettre l'existence du muscle de Wilsonet de Guthrie. Ce qu'on 

 a décrit sous ce nom représente simplement certains aspects 

 qu'offrent les diverses parties de l'anneau musculaire. 



Le plan général de l'appareil sphinctérien élant conçu de la 

 sorte, voyons quels en sont les détails principaux. 



Les fibres circulaires qui continuent celles de la vessie, sont 

 des fibres lisses, comme celles du réservoir urinaire jusqu'au 

 niveau de la région membraneuse. — Au col de la vessie il n'y 

 a donc que des fibres musculaires de la vie organique. 



Plus loin, à la portion membraneuse, nous trouvons des modi- 

 fications importantes. Une grande partie de ces éléments muscu- 

 laires sont remplacés peu à peu par des faisceaux striés. Mais la 

 gaine musculaire ne change pas pour cela de forme et d'épais- 

 seur. — L'ensemble de ces faisceaux forme donc au niveau de la 

 région membraneuse un large anneau musculaire strié. Ce sont 

 les différentes parties de cet anneau qui ont été décrites sous les 

 noms de muscle de Wilson et sphincter externe de la vessie. 



Jusqu'ici la description que nous venons de donner pourrait 

 s'appliquer exactement à l'urèthre de la femme. Chez elle on n'a 

 jamais décrit cet appareil musculaire si compliqué qu'on se plaît 

 à décrire chez l'homme. Et pourtant on pourrait croire que des 

 parties destinées à des usages identiques devraient être con- 

 struites sur le même type. 



En cherchant par les procédés que nous avons indiquées, sur 

 des cadavres de petites filles, la disposition de ces muscles, nous 

 n'avons trouvé que celte sorte d'entonnoir musculaire allant delà 



