562 FRANÇOIS-FRANCK. — ÉTUDE 



celles que nous avons observées, si Ton veut conserver au terme 

 Apnée la signification bien déterminée que lui a donnée Ro- 

 senthal. C'est dans le même sens que plaidait Filehne (1) en 

 distinguant parmi les arrêts respiratoires ceux qu'on doit dési- 

 gner sous le nom d'Apnée vraie et ceux qui relèvent d'autivs 

 causes que de la modification gazeuse du sang (suroxygénation). 

 Cette réserve peut ne pas paraître légitime au point de vue 

 rigoureux de l'étymologie, mais on a pris aujourd'hui l'habitude 

 de désigner par le terme d'Apnée un arrêt respiratoire en rap - 

 port avec un certain état du sang, et on dit souvent « sang 

 apnéique » pour « sang oxygéné » ; la lecture d'un grand 

 nombre de travaux deviendrait fort difficile si nous ne nous con- 

 formions pas à F usage établi, et, puisque le mot correspond à 

 une idée déterminée, il semble juste de ne l'appliquer que dans 

 le sens indiqué. 



Nous avons encore observé avec Renaut ces pauses respira- 

 toires, dont le mode de production reste à déterminer et qui 

 caractérisent le phénomène de Cheyne-Stokes, sur un second ma- 

 lade de la Charité atteint de lésion mitrale avec embolie dans la 

 sylvienne gauche (Charité, salle Saint-Charles, n° 20). Les deux 

 figures 10 et 11 correspondent l'une à une période d'arrêt res- 

 piratoire complet se continuant insensiblement avec la reprise 

 de la respiration (fig. 10) ; l'autre à une période respiratoire 

 bien établie après une reprise graduelle (fig. 11). 



On ne retrouve pas plus chez ce second malade que chez le pre- 

 mier le type des Apnées véritables dont j'ai donné des exemples ; 

 les pauses respiratoires survenaient graduellement, par atténua- 

 tion progressive des mouvements respiratoires; la respiration 

 renaissait ensuite doucement, sans fréquence ni amplitude exa- 

 gérée. Les raisons que je donnais tout à l'heure pour ne point 

 désigner les pauses respiratoires du malade atteint d'urémie 

 sous le nom à' Apnée me semblent également valables dans ce 

 second cas. L'état adynamique était tout aussi marqué chez le 

 dernier malade que chez le premier, et c'est peut-être simple- 



(1) Filehne, Reichert und du Bois Reymond's Archiv, 1873, p. 361 à 381 (anal, 

 in Revue des Se. méd. Hayem, 1874). 



