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accomplissait qu'il faudrait attribuer ces suspensions de la res- 

 piration. Du reste, on peut noter ce caractère de l'indifférence et 

 de l'abattement du malade dans plusieurs observations de phé- 

 nomène respiratoire de Gheyne-Stokes, et, si l'attention était 

 dirigée de ce côté, il est probable qu'on retrouverait ce phéno- 

 mène dans plusieurs maladies présentant le même caractère 

 d'adynamie, la fièvre typhoïde, la méningite, etc. Ce qui est cer- 

 tain, c'est que nous ignorons complètement le mode de produc- 

 tion de ces troubles si curieux de la respiration et que la cause 

 des arrêts respiratoires de ce genre semble tout à fait différente 

 de celle qui est acceptée pour l'Apnée proprement dite. 



II 



ARRÊTS RESPIRATOIRES RÉFLEXES D'ORIGINE CARDIAQUE. 



L'arrêt brusque de la respiration se produit chez l'homme et 

 chez les animaux dans un grand nombre de circonstances, et 

 particulièrement sous l'influence de l'excitation vive et soudaine 

 des nerfs sensibles. 



Le mécanisme de ces suspensions de l'acte respiratoire sur- 

 venant en réponse à des excitations périphériques consiste tou- 

 jours en un acte réflexe dont la voie de transmission centripète 

 est le nerf sensitif impressionné, dont le centre de réflexion est 

 dans les centres respiratoires bulbaires et dont les voies de ré- 

 flexion centrifuges sont les nerfs qui commandent aux muscles 

 respiratoires, particulièrement les nerfs phréniques. 



On peut dire qu'au point de vue de ces relations avec l'appareil 

 musculaire de la respiration, les nerfs sensibles fortement excités 

 sont tous des nerfs suspensifs des mouvements respiratoires, 

 agissant sur les muscles par voie réflexe, tout comme les nerfs 

 dépresseurs agissent sur l'appareil musculaire des vaisseaux. 



Dans le grand groupe des nerfs de sensibilité générale dont 

 l'excitation est suivie de l'arrêt respiratoire, il en est un certain 

 nombre qui empruntent une importance toute spéciale à leurs 

 rapports avec l'appareil de la respiration : ce sont les filets sen- 

 sitifs de l'arbre respiratoire lui-même, appartenant tous aux 



