110 V. FELTZ ET E. R1TTER. — SELS BILIAIRES DANS LE SANG, ETC. 



circonstances qui nous sont inconnues, d'où un empoisonnement 

 bilaire secondaire ? 



VI. — CONCLUSIONS. 



Si Ton jette un coup d'œil général sur toutes les expériences 

 que nous venons de rapporter, on peut en déduire comme fait 

 certain, l'apparition des sels biliaires dans le sang et les urines, 

 pendant le cours de certains empoisonnements. Les quantités de 

 sels biliaires déterminées par la réaction de Pettenkôffer sont loin 

 d'être les mêmes dans les différents modes d'intoxication. Apeine 

 sensibles dans les empoisonnements par le phosphore, elles vont 

 en augmentant progressivement dans les empoisonnements septi- 

 ques lents ,les intoxications parle tartre stiôié, L 'arséniate de sonde 

 et Y acide arsénieux. 



La présence des sels biliaires dans les urines implique d'une 

 façon certaine la contamination du sang; ce n'est guère en effet 

 que vingt-quatre heures après l'apparition dans le sang que Ton 

 décèle dans les urines des traces de sels biliaires. 



Si nous cherchons à expliquer le pourquoi de la contamination 

 du sang par les sels biliaires dans les cas que nous venons de citer, 

 nous ne pouvons admettre une action directe de l'agent toxique 

 employé, car dans les empoisonnements suraigus et même aigus, 

 le phénomène manque presque toujours. 



Pour qu'il ait lieu, il faut que l'action de la substance toxique 

 soit relativement longue, prolongée ; que cette même action soit 

 maintenue à un certain degré d'intensité, sans toutefois atteindre 

 brusquement les limites mortelles. Dans ces conditions spéciales 

 nous sollicitons du côté de l'organisme toutes les forces d'élimina- 

 tion qui ne sont autres que les sécrétions et excrétions exagérées* 

 Les analyses de la bile démontrent que c'est surtout du côté du foie 

 que se fait sentir l'effort d'expulsion du toxique. L'hypersécrétion 

 biliaire, salutaire dans le sens de l'élimination du toxique, peut 

 devenir et devient un danger lorsque le flux sollicité est trop abon- 

 dant pour se déverser assez rapidement au dehors : sa stagnation 

 relative dans l'organe sécréteur amène la résorption de la bile et 

 par conséquent la possibilité d'une intoxication secondaire par 

 les sels biliaires. 



