A68 SURMAY. — DE i/OCCLUSION 



A l'appui de cette manière devoir, MM. Ghauveau et Faivre (1) 

 rapportent l'expérience suivante : 



« Que l'on introduise le doigt dans une oreillette, la droite, 

 par exemple (l'expérience est faite sur un cheval vivant), et que 

 l'on explore l'orifice auriculo-ventriculaire, on sentira, au mo- 

 ment même où les ventricules entrent en contraction, les valvules 

 triglochines se redresser, s'affronter par leurs bords et se tendre 

 au point de devenir convexes par en haut, de manière à former 



un dôme multiconcave au-dessus de la cavité ventriculaire 



Cette disposition des valvules auriculo-venlriculaires pendant 

 la systole inférieure du cœur nous enseigne assez que les ventri- 

 cules ne peuvent se vider complètement pendant cette systole. 

 11 existe, en effet, à la fin de ce mouvement, sous la voûte valvu- 

 laire du cœur gauche et du cœur droit, une cavité conique qui 

 contient encore une certaine quantité de sang 



» .... Le sang n'est donc pas lancé en totalité dans les artères 

 à chaque mouvement de systole. » 



Cette expérience démontre, en effet, le redressement des val- 

 vules, au moment de la systole des ventricules, mais je n'y vois 

 pas la preuve que ce redressement n'ait d'autre agent que la 

 pression sanguine. 



Quant au dôme multiconcave, j'y reconnais les faces supé- 

 rieures de mon double plan incliné. Il est bien possible que le 

 doigt qui les touche ne les sente pas parfaitement tendues à tous 

 les instants de la systole, et cela résulte justement de l'effacement 

 progressif de la cavité ventriculaire et du rapprochement égale- 

 ment progressif des valvules qui sont l'effet de la systole. Mais ces 

 mêmes dispositions anatomiques s'opposent précisément à ce 

 qu'il reste, quand la systole est accomplie, du sang dans la ca- 

 vité ventriculaire. Le double plan incliné, tel que je l'ai expliqué, 

 s'oppose tout d'abord au reflux du sang dans l'oreillette au début 

 de la systole et facilite son introduction dans le canal artériel ; 

 puis, l'évacuation se continuant sans la moindre difficulté, les 



(1) Nouvelles recherches expérimentales sur les mouvements et les bruits nor- 

 maux du cœur, envisagés au point de vue de la physiologie médicale, par Chauv eau 

 et Faivre (Gaz, médic. de Paris, 1859, p. 410). 



