DES ORIFICES AURICULO-VENTRICULAIRES. 



bord libre de la valve. Celle arcade tendue à ses deux extrémités 

 par des faisceaux musculaires s'applique intimement, au mo- 

 ment de la systole ventriculaire, sur la cloison qui est parfaite- 

 ment lisse et régulière à ce niveau, de sorte qu'il ne reste entre 

 ce bord et le seplum aucun interstice permettant au sang de 

 s'introduire sous la valve pour gagner l'orifice auriculo-ventri- 

 culaire et que l'occlusion est complète à ce niveau, c'est-à-dire 

 en dehors et en avant (1). 



» En dehors et en arrière l'occlusion est déterminée par la 

 valve externe et postérieure » (ma portion droite et postérieure) 

 « qui reçoit, en avant, du pilier antérieur, en arrière, des piliers 

 postérieurs des cordages disposés comme ceux de la valve anté- 

 rieure. Au sommet de cette valve, on observe une grande arcade 

 qui résulte de l'anastomose des cordages et qui, sous l'inlluence 

 de la traction opérée par les piliers, s'applique sur la convexité 

 de la cloison. Mais au lieu de s'étaler et de se tendre, comme la 

 grande arcade de la valve antérieure, il est probable que, chez 

 l'homme du moins, cette grande arcade de la valve postérieure 

 se plisse comme cela a lieu pour la valvule mitrale (*2). 



» En somme, l'occlusion de l'orifice auriculo-ventriculaire 

 droit résulte de l'application intime des deux valves externes de 

 la Iricuspide sur la cloison recouverte par la valve interne, de la 

 tension, par suite de la contraction des piliers musculaires, de 

 l'arcade appartenant à la valve antérieure et du plissement du 

 bord libre de la valve postérieure. Ici, comme dans le ventricule 

 gauche, nous voyons une des valves, la valve interne, ne jouer 

 qu'un rôle accessoire, puisqu'elle reste constamment appliquée 

 sur la cloison (3). » 



Il résulte de ce double exposé : 1° que l'orifice auriculo-ventri- 

 culaire gauche est fermé presque complètement par la grande 

 valve ou valve droite de la valvule mitrale qui, s appliquant 

 d'abord par son bord inférieur, puis par sa face interne sur la 



(1) Recherches analomiques, etc., par Marc Sée [Arch. médic. de Paris, mai 

 1876, p. 529). 



(2) Recherches sur l'anatomie du cœur, etc., p. 59 et suivantes. 



(3) Recherches anatomiques, etc. (Arch. méd.). 



