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L. TEST UT. — LE MUSCLE PRÉSTERNAL 



un peu en dehors, sur la l'ace antérieure du grand pectoral, il venait se ter- 

 miner en partie sur la 0 e côte, en partie sur l'aponévrose du grand oblique. 

 Ce muscle, aplati et mince, mesurait 8 millimètres de largeur à son ori- 

 gine, 2 centimètres 1/2 au niveau de la 4° côte. Du côté gauche, le prés- 

 ternal formait un ruban fort mince de 6 à 8 millimètres de largeur seule- 

 ment. Charnu à sa partie moyenne, il n'était constitué à ses deux extrémités 

 que par du tissu fibreux. Il prenait naissance, en haut, sur le tendon du 

 sterno-mastoïdien, et s'attachait, en bas, sur la 5 e côte; moins oblique dans 

 son trajet que celui du côté opposé, il était à peu près parallèle à la ligne 

 médiane, dont il était distant de 1 centimètre à 1 centimètre 1 /2 seulement. 



Troisième fait. — Le troisième muscle présternal que j'ai rencontré, a été 

 disséqué dans le laboratoire d'anatomie de la Faculté par un de mes élèves, 

 M. Canac. Il existait exclusivement du côté gauche et s'étendait de la première 

 pièce du sternum jusqu'au grand droit de l'abdomen. Il prenait naissance en 

 haut sur la face antérieure du sternum, dans le voisinage du tendon du 

 muscle sterno-cleido-mastoulien, avec lequel il présentait des connexions 

 intimes. Large de 5 mill. à son origine, il s'élargissait en descendant en bas 

 jusqu'à atteindre o cent, de largeur, au niveau de la 5 e côte. Son insertion 

 inférieurse se faisait sur la face antérieure de la gaine du grand droit. 



Quatrième fait. — J'ai observé le fait suivant, en décembre 1882 sur un 

 sujet nègre, originaire de l'île de Taïti. Le muscle surnuméraire existait 

 des deux côtés, mais à un état de développement différent. 



a) Du côté gauche, il affectait la forme d'un large ruban étendu verticale- 

 ment sur la face antérieure du grand pectoral, au-dessous de l'aponévrose 

 superficielle. Il mesurait 4 cent, de largeur, 17 cent, de longueur. Son inser- 

 tion supérieure était assez complexe : les fibres les plus externes se déta- 

 chaient de l'aponévrose d'enveloppe du grand pectoral, à la hauteur de la 

 3 e côte; les fibres internes naissaient sur le 3 fi cartilage costal et sur la por- 

 tion du sternum, voisine de ce cartilage. Quant aux moyennes, elles s'éle- 

 vaient plus haut, et se jetaient, à la hauteur du 2 e cartilage costal, sur une 

 série de faisceaux tendineux, lesquels venaient se confondre avec le tendon 

 stemal du sterno-cleido-mastoïdien. En bas, les fibres charnues du présternal 

 s'irradiant en éventail, se terminaient presque en totalité, à l'aide de fibres 

 tendineuses excessivement courtes sur la gaine du grand droit ; un petit 

 faisceau seulement prenait insertion sur la 7 e cartilage costal. 



p) Du côté droit, le muscle présternal également rubané, mais beaucoup 

 plus petit, était situé parallement à la ligne médiane, à 4 cent, en dehors du 

 bord droit du sternum. 11 se détachait en haut de l'aponévrose du grand pec- 

 toral et se terminait en bas, à l'aide d'un tout petit tendon sur la face anté- 

 rieure de l'aponévrose du grand droit. Il mesurait 14 cent, de longueur et 

 19 mill. de largeur en moyenne (21 en haut, 18 en bas). Des deux côtés les 

 muscles anormaux étaient manifestement placés au-dessous de l'aponévrose 

 superficielle et étaient complètement distincts du grand pectoral. L'innervation 

 que j'ai pu étudier sur le côté gauche était la suivante : de la partie moyenne 

 du grand pectoral on voyait s'échapper une branche nerveuse qui se dirigeait 

 horizontalement vers le bord externe du muscle présternal. A 5 cent, en 

 dehors de ce bord, elle se bifurquait, en deux ramuscules, lesquels se termi- 



