66 M. DUVAL ET V. LABORDE. — DE L'INNERVATION 



Or, une observation attentive de ces déviations oculaires si 

 diverses permet de les classer en deux groupes distincts : 



1° Les déviations dissociées ou asynergiques, dans lesquelles 

 il y a rupture complète dans l'équilibre des mouvements ocu- 

 laires associés : c'est, en propres termes, la véritable ataxie ou 

 incoordination de ces mouvements. 



Ce groupe comprend tous les strabismes convergents et di- 

 vergents doubles (surtontles divergents, qui sont plus fréquents), 

 et toutes ces déviations dans lesquelles l'un des globes oculaires 

 étant entraîné en haut, l'autre est entraîné en bas et en dehors, 

 et vice versa. 



Eh bien, ces déviations dissociées ont été constamment, et 

 jusqu'ici, dans nos expériences, le résultat d'une lésion, du 

 cervelet. Habituellement, la lésion a porté sur le vermis inférieur , 

 soit à la partie inférieure et voisine du plancher ventriculaire, 

 qu'elle affleure, comme cela a eu lieu dans le cas dont la figure 4 

 (pl. 11) est une représentation; soit vers la partie moyenne et 

 correspondante, par sa situation topographique, à la valvule de 

 Vieussens. Dans ces cas, le bulbe proprement dit est complète- 

 ment indemne. 



Mais un résultat analogue peut être obtenu lorsque la lésion 

 expérimentale intéresse les colonnes latérales du bulbe (corps 

 restiformes) , surtout à leur région supérieure; ce qui s'explique 

 facilement par ce fait : que ce sont encore les prolongements 

 des fibres cérébelleuses qui se trouvent atteintes. 



Ainsi, les déviations dissociées, celles qui constituent la véri- 

 table ataxie, l'incoordination des mouvements oculaires, parais- 

 sent être essentiellement du domaine fonctionnel cérébelleux. 



2° Le second groupe comprend les déviations associées, syner- 

 giques, conjuguées ; ce sont celles qui nous intéressent ici tout 

 particulièrement, et dont le mécanisme physiologique et patho- 

 logique n'avait pas encore été donné. 



Ces déviations ou strabismes conjugués ne sont pas autre 

 chose, en définitive, que la réalisation à l'état permanent, fixe, 

 et par conséquent anormal, des mouvements associés dans la 

 vision binoculaire. 



