SUR UN CAS D'ORCIIITE INTERSTITIELLE, ETC. 177 

 Dans le testicule, nous avons affaire à un parenchyme dont 

 les canaux excréteurs n'ont pas une capacité suffisante pour 

 servir de voie d'expulsion aux tubes nécrosés. La voie que ces 

 produits morbides devra suivre sera artificielle, elle résulte de 

 l'extension de la lésion conjonctive aux vaisseaux de la tunique 

 albuginée. Celle-ci ramollie en un point se rompt, et par l'ou- 

 verture spontanée fait saillie un petit bourgeon. C'est une 

 hernie de la substance testiculaire dont on peut obtenir les 

 tubes par la traction, tubes déjà mortifiés. Chacun de ces tubes 

 est déjà destiné à être éliminé et autour d'eux va se former une 

 couche de tissu interstitiel qui jouera le rôle d'agent élimina- 

 teur; c'est cet effort éliminateur qui est représenté par le fongus 

 bénin. Plus vite aura lieu l'élimination, plus vite aura lieu la 

 guérison. 



Doit-on attendre la guérison spontanée? Cooper, Jarjavay, 

 Lawrence, Curling en citent des cas avec atrophie complète. Ou 

 bien y a-t-il opportunité d'intervention chirurgicale ? Il peut pa- 

 raître téméraire qu'un histologiste, cherche à résoudre une 

 question déjà résolue en pratique depuis longtemps, car l'ex- 

 tirpation de l'organe malade a toujours amené un résultat favo- 

 rable et elle est recommandée. Cependant je trouve dans les 

 recherches microscopiques un appui à cet usage des chirur- 

 giens. Plusieurs avaient des scrupules et craignaient de suppri- 

 mer un organe susceptible peut-être de fonctionner encore. 

 L'histologie du fongus nous révèle que ces craintes sont sans 

 fondement, que le spermatozoïde n'est plus engendré, et que le 

 tube seminifère est perdu à tout jamais, que même il n'y aura 

 guérison qu'après disparition de tous les tubes spermatiques. 

 Donc, il faut opérer. Les anciens chirurgiens se décidaient à 

 opérer parce qu'ils constataient dans le fongus une substance 

 jaune susceptible de résorption. L'indice de la préoccupation 

 que leur causait cette substance, se trouve dans une des pre- 

 mières analyses du fongus bénin qui est due au professeur 

 Ch. Robin. (In Jarjavay) a L'analyse microscopique, dit-il, a dé- 

 montré dans la couche extérieure (du fongus) des capillaires 



