SUR LA GLYCOSURIE, ETC. 



351 



de physiologie comparée et purent chez des grenouilles, par les mêmes lésions, 

 reproduire les mêmes phénomènes. 



A partir de ce moment, l'élan est donné et, après avoir contrôlé les expé- 

 riences de l'initiateur à ce genre d'études, les physiologistes vont chercher à 

 produire le diabète par d'autres lésions moins circonscrites. Ils y sont enga- 

 gés par les constatations des cliniciens qni ont vu le diabète survenir après 

 certains traumatismes, par exemple après une chute sur la tête (i ), ou sous 

 l'inlluence de certaines maladies cérébrales (2). Cl. Bernard lui-même les 

 avait déjà précédé 'des 1854 (3), en provoquant la glycosurie chez des chiens 

 par des fractures du crâne. 



M. SchifT, en 1859 (4), détermine la meîliturie par des lésions de la pro- 

 tubérance annulaire, encore par des lésions des faisceaux antérieurs dans 

 toute la hauteur de la moelle épinière, depuis la moelle allongée jusqu'au 

 niveau de la moelle lombaire et même par suite de celles des faisceaux pos- 

 térieurs de la moelle. M. Schiff a obtenu le même résultat en faisant passer 

 un courant galvanique par la partie supérieure de la moelle cervicale sur des 

 grenouilles, il a même pu produire le diabète en pratiquant la piqûre ou la 

 blessure des divers points des centres nerveux compris entre les couches 

 optiques et la sixième paire dorsale. Toujours quand il a préalablement dé- 

 truit la communication du gros ganglion sympathique couché sur l'artère 

 caeliaque au point de réunion des deux aortes (il s'agit ici des batraciens), 

 les piqûres ou blessures pratiquées sur la moelle sont restées sans effet. 



C'est ici que le physiologiste allemand émet une théorie très nette sur le 

 mode d'action de la piqûre par rapport à la circulation splanchnique. La 

 suractivité circulatoire consisterait en ce qu'il appelle un élargissement actif 

 des vaisseaux (par contraction anormale des fibres longitudinales des vais- 

 seaux!), distinct suivant l'auteur de l'élargissement passif ou par paralysie 

 des nerfs vaso-moteurs. La piqûre ou la blessure du bulbe de la protubérance, 

 entraînerait V élargissement actif, la section des nerfs entraînerait l'élargisse- 

 ment passif ou la paralysie vasculaire. Ces deux genres de lésions peuvent 

 du reste engendrer le diabète qui devient permanent lorsqu'il provient d'une 

 section de nerfs. Aussi l'auteur pense-t-il que chez l'homme cet état patho- 

 logique est presque toujours le résultat d'une paralysie vaso-motrice. 



Telle est la théorie de M. Schiff, au sujet du mode d'élargissement des vais- 

 seaux splanchiques. Ici, seulement, nous avons une théorie sans base expéri- 

 mentale solide, tandis qu'avec Bernard, nous avons des faits sans théorie 

 émise. 



M. Schiff pensait à ce moment que l'influence de la piqûre du bulbe se 

 transmettait par le grand sympathique, mais Krause (5) pensa démontrer par 

 des sections du sympathique cervical et des nerfs phréniques, après piqûre 



(1) Itzigsohn (Arch. f. path.Anat.u. phys., t. XI, 1857). 



(2) Leudet (Compte rendu Ac. se, 1857). 



(3) Cl. Bernard (Leç. de phys. exp., 1854-55, t. I, p. 35:). 



(4) J.-M. Schiff. (Unlersuchungen u. d. Z uckerbildung , etc., elc. Wurzhurg, 

 1859, p. 71). 



(5) Krause cité par Fritz {Gazette hebdomadaire, 1859). 



