sur La glycosurie, etc. 357 



niques si l'on arrache ou l'on sectionne les filets de l'anneau de Vieussens. 

 Mais, disent MM. Cyon et Aladoff : « Cette hypothèse repose sur cette chose 

 « invraisemblable, qu'il y aurait dans l'organisme des fibres nerveuses direc- 

 « tement dilatatrices, et elle manque par conséquent de la preuve que le 

 « foie possède des libres de ce genre. » 



« Cette partie du cordon limite (Grentzstrang) renferme les nerfs vaso-mo- 

 « teurs de l'extrémité supérieure, ceux des viscères, et en partie aussi ceux 

 « de l'extrémité inférieure. Une paralysie de ces nerfs vasculaires aura pour 

 « conséquence une dilatation de tous les vaisseaux de ces départements, 

 « c'est-à-dire une accumulation de sang dans ces vaisseaux. A cause de la lar- 

 « geur des vaisseaux viscéraux, la plus grande partie du sang s'y accumule, 

 « comme ^ela se voit d'habitude dans la paralysie des sphanchniques. 



« Nous avons vu plus haut que l'augmentation de la production du sucre 

 « dans le foie qui précède la melliturie est la conséquence d'une augmenta- 

 « tion de l'apport du sang dans cet organe. 11 est donc clair qu'une accumu- 

 « lation préalable du sang dans Tes autres organes, comme cela se voit après 

 « la section du cordon limite, doit réduire à un minimum l'augmentation de 

 « sang dans le foie par paralysie de ses nerfs vaso-moteurs. Donc, point de 

 « diabète, si la piqûre diabétique ou l'extirpation du glanglion cervical infé- 

 « rieur a été précédée d'une section, du splanchnique correspondant. Mais, si 

 « la piqûre de la moelle allongée ou l'extirpation du ganglion cervical infé- 

 « rieur ont déterminé déjà une dilatation des vaisseaux du foie, il peut se 

 « faire qne la section subséquente du splanchnique n'enraye pas, du moins 

 « dans les premières heures, cette dilatation, et permette encore la manifes- 

 « tation du diabète. » 



En résumé, MM. Cyon et Aladoff pensent que la piqûre du plancher 

 du quatrième ventricule , comme la section de l'anneau de Vieussens 

 ou l'extirpation du ganglion cervical inférieur, provoque le diabète par 

 paralysie vasculaire. La seule différence qu'il y ait entre ces deux diabètes 

 artificiels est que le diabète par piqûre s'accompagne de polyurie, probable- 

 ment par lésion concommittante des vaso-moteurs du rein, tandis que dans le 

 diabète par le procédé de Cyon et Aladoff, il y a simplement melliturie, par 

 suite de section isolée des vaso-moteurs hépatiques. 



M. Eckhardt, dans un nouveau travail sur la glycosurie (1) ne trouve pas 

 que la section du ganglion cervical inférieur détermine la glycosurie, tandis 

 qu'elle suivrait toujours la section transversale du premier ganglion thora- 

 cique et de l'anneau de Vieussens. La section des nerfs vertébraux ne produi- 

 rait pas la glycosurie d'une manière constante. 



Suivons maintenant M. le professeur Vulpian (9) dans la revue critique 

 qu'il fait des travaux entrepris jusqu'à ce jour pour expliquer le mécanisme 

 de l'influence des vaso-moteurs sur la glycogénie hépatique. M. Vulpian émet 

 d'abord l'idée que la piqûre du plancher du quatrième ventricule, pour déter- 

 miner la glycosurie, agit sur le foie par l'intermédiaire de nerfs sécréteurs, 

 qui seraient pour le foie ce que sont les fibres de la corde du tympan pour la 



(1) Eckhardt (Beitrage, Bd VII. H. i. 1873). 



(2) Vulpian (Leç. sur l'app. vas-mot., t. Il, xvi c ' leçon, 1875). 



