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— RECHERCHES EXPERIMENTALES 



« permanent ; il n'en est rien... Il semble donc que ce soit l'action instanta- 

 « née de la piqûre du quatrième ventricule et l'irritation résultante qui 

 « soient cause de la suractivité circulatoire et du diabète. L'effet persiste 

 « autant que l'irritation. Si l'on renouvelle celle-ci, l'effet reparaît égale- 

 « ment.... le nerf dilatateur du foie aurait son point de départ, son origine, 

 « dans le plancher du quatrième ventricule ; il continuerait son trajet dans 

 « l'épaisseur de la moelle jusqu'au niveau de la première vertèbre dorsale, 

 « d'où il émergerait pour aller rejoindre le foie. » 



Ainsi, nous pouvons admettre que Cl. Bernard a pensé en dernier lieu que 

 la piqûre de la moelle allongée provoquait, par l'intermédiaire d'un nerf dila- 

 tateur qu'il reste à trouver, une dilatation active des vaisseaux hépatiques et 

 splanchniques en général, d'où résultait la glycosurie. 



Quant au mécanisme du diabète par excitation des bouts centraux des 

 nerfs pneumogastiques, Bernard a écrit dans ses derniers mémoires qu'on pou- 

 vait l'expliquer par la stase veineuse extra-thoracique qui accompagnerait 

 forcément les troubles respiratoires (arrêt) consécutifs à. l'excitation des bouts 

 centraux de ces nerfs. En effet, toute gêne à la circulation veineuse doit pro- 

 duire une congestion du foie, et par conséquent une accumulation du sucre 

 dans cet organe qui s'en débarassera dès que les troubles respiratoires cesse- 

 ront. 



Xous arrivons maintenant au dernier travail important entrepris jusqu'ici, 

 à notre connaissance, sur le diabète artificiel. Au cours de ses recherches sur 

 la physiologie du grand sympathique, M. le docteur François Franck a été 

 amené à étudier le nerf vertébral (1). Ce sont les résultats qu'il a obtenus par 

 la section ou l'excitation de ce filet, principalement au point de vue de la 

 teneur en sucre du sang, que nous alluns exposer d'après les notes qu'il a 

 bien voulu nous communiquer, et dont nous avons largement usé pour 

 l'exposé historique de la question. Que M. F. Franck nous permette de lui 

 adresser ici tous nos remerciements. Ce physiologiste n'est pas de l'avis de 

 M. Vulpian au sujet de l'influence du traumatisme dans la production de la 

 glycosurie. Il ne considère pas la section du cordon de communication entre 

 le ganglion cervical inférieur et le premier thoracique comme une vivisection 

 tellement délicate qu'elle nécessite un traumatisme considérable. 



Quant à la production de la glycosurie que M. Vulpian n'a pu trouver par 

 l'arrachement ou l'écrasement du ganglion cervical inférieur ou thoracique 

 supérieur, M. F. Franck a vu dans un grand nombre d'expériences qu'il faut 

 attendre assez longtemps pour constater ces effets. Mais l'on sait que la glyco- 

 surie n'est que le résultat de l'hyperglycémie, et cette dernière se produit 

 toujours très rapidement après la section ou l'arrachement de ce ganglion. Il 

 faut encore noter à ce sujet que ces opérations ne provoquent que l'élargisse- 

 ment des vaisseaux du foie, tandis qu'après la piqûre du quatrième ventri- 

 cule les vaisseaux du rein sont aussi très congestionnés, ce qui rend le filtre 

 rénal plus grossier et doit ainsi favoriser le passage du sucre du sang dans 

 les urines. 



Examinant quelles sont les modifications de la circulation splanchnique en 



(1) Fr. Franck (Académie des sciences, 15 juillet 1878. Soc. Biol., 28 avril 1878). 



