678 A. BRAULT. — NOTE SUR LES LÉSIONS DU REIN 



Très rarement elles sont creusées de petites cavités remplies 

 d'une substance colloïde; beaucoup plus fréquemment leur 

 extrémité libre est terminée par un bloc de la même substance. 

 Fréquemment aussi le bord libre de la cellule est terminé par 

 un plateau fortement coloré par l'acide osmique sans substance 

 colloïde dans la cellule (voir fig. 1). Ce plateau est homogène 

 ou strié, mais il paraît appartenir autant à l'exsudat intratubu- 

 laire qu'à la cellule elle-même, car les plus gros filaments du 

 réticulum reposent sur lui. 



Enfin les cellules peuvent contenir des globules sanguins ou 

 des fragments de globules parfaitement incorporés à leur 

 substance (fig. 1, d, d). 



L'altération la plus constante des cellules est caractérisée par 

 l'infiltration protéique. Les granulations contenues dans les 

 cellules existent en quantité innombrable, et bien qu'à l'état 

 normal les cellules du rein soient légèrement granuleuses, 

 rien n'est plus facile que de constater cette altération ; car les 

 granulations existent en beaucoup plus grande quantité ; elles 

 sont très inégales comme dimension et elles infiltrent même les 

 éléments contenus dans la lumière des tubes (fig. 4 et 2). 



Nous devons ajouter, pour empiéter sur un sujet sur lequel 

 nous nous proposons de revenir, que dans aucune maladie gé- 

 nérale et fébrile (fièvre typhoïde, variole, scarlatine), nous 

 n'avons trouvé une infiltration protéique aussi intense, dans les 

 cas, bien entendu, où il y avait néphrite albumineuse. 



M. Lancereaux, d'ailleurs, signale surtout pour la diphthérie 

 cette poussière granuleuse à laquelle nous faisons allusion. 



De quoi se compose cette substance granuleuse? Sans aucun 

 doute de granulations protéiques de diverses natures et aussi 

 de granulations hématiques en grande quantité, reconnaissables 

 à la coloration jaune verdâtre qu'elles prennent sous l'influence 

 du picro-carminate d'ammoniaque, même après l'action de 

 l'acide osmique. 



Enfin ces granulations contiennent-elles des micrococcus, 

 comme le veulent certains auteurs, c'est ce que je crois difficile 

 d'affirmer, car rien ne le prouve. 



