fi8i A. BRAULT. — NOTE SUR LES LÉSIONS DU REIN, ETC. 

 Et de fait, dans deux des cas auxquels nous faisons allusion, il 

 y avait eu une anurie presque complète. Aussi, nous semble-t-il 

 très admissible que dans certains cas (exceptionnels il est vrai 

 dans la diphthérie), des troubles surviennent à la suite de cette 

 obstruction. Ceci donne raison aux auteurs qui ont décrit ou 

 admis une forme urémique ou des complications urémiques de 

 la diphthérie. M. Béhier défendait cette doctrine, plusieurs 

 médecins l'admettent aujourd'hui, M. Sanné cite un cas d'hy- 

 dropisie avec albuminurie suivi d'attaques éclamptiques et de 

 mort; et cependant, quelques pages plus loin, il ajoute : « dans 

 les cas mortels où l'autopsie a pu être faite, on n'a jamais 

 trouvé ces lésions profondes et généralisées qui caractérisent 

 les maladies des reins ayant entraîné la mort. On peut en con- 

 clure que l'albuminurie diphthéritique est un épiphénomène 

 qui dans l'immense majorité des cas reste sans influence sur la 

 marche de la maladie. » 



Que ces accidents soient rares, nous l'admettons, mais qu'ils 

 soient possibles et qu'ils aient été observés par plusieurs, rien 

 n'est plus vraisemblable , nous avons en effet montré dans 

 deux cas qui font le sujet de ce travail, nos préparations, à 

 M. Cornil, et il trouva que les lésions étaient aussi intenses 

 que dans un fait de néphrite parenchymenteuse à frigore, observé 

 par lui, terminé par des attaques éclamptiques et mort. 



Cette néphrite de la diphthérie présente donc une certaine 

 gravité et il est probable que dans certaines circonstances elle 

 précipite le dénouement fatal, si même elle n'est pas la cause 

 directe de la mort. 



Nous pouvons ajouter que les altérations du rein dans la 

 scarlatine, la variole et la fièvre typhoïde, du moins au début, 

 différent peu de celles que nous venons de décrire à propos de 

 la diphthérie. Plus tard, les différences s'accentuent, c'est ce 

 que nous indiquerons ultérieurement. 



