pour servirEa l'histoire de l'ictère grave. 257 



nus pendant la vie, nous montrent d'une manière évidente que 

 nous avons ici une inflammation de ce genre. On sait, en effet, 

 qu'au moment de sa naissance, le tissu conjonctif ou lamineux 

 présente un volume beaucoup plus considérable que celui qu'il 

 aura lors de son développement complet; on sait qu'une fois né, 

 il se rétracte constamment, et tous les auteurs assignent aux pro- 

 cessus morbides de ce genre deux périodes distinctes : l'une, 

 d'augmentation de volume des organes atteints; l'autre, d'atro- 

 phie de ces mêmes organes. Ce sont là précisément les phases 

 qu'a traversées la lésion hépatique dont il est question ici. Mais, 

 dans le cas particulier, il y a quelque chose de spécial, c'est la 

 rapidité avec laquelle s'est faite la rétraction du tissu conjonctif 

 de nouvelle formation, puisqu'en trois jours le foie, qui était jus- 

 que-là très-volumineux et qui dépassait de deux travers de doigt, 

 dans tous les sens, ses limites naturelles, en est arrivé aux dimen- 

 sions et au poids qui ont été signalés plus haut. Involontairement, 

 • en présence de cette rapidité de diminution du volume du foie et 

 en présence des symptômes graves qui, à ce moment, se sont 

 manifestés du côté du système nerveux, on songe à la lésion 

 classique de l'ictère grave qui a été désignée sous le nom d'atro- 

 phie jaune aiguë du foie. La dégénérescence graisseuse des 

 cellules hépatiques, leur disparition pourrait faire croire à 

 cette lésion, et cependant ici rien, dans l'état physique de l'or- 

 gane hépatique, n'autorise à accepter cette manière de voir. 

 Dans les cas d'atrophie jaune aiguë du foie, en effet, on trouve 

 le tissu de l'organe extrêmement ramolii ? très-friable, presque 

 coulant et d'une consistance analogue à de la gelée; jamais il 

 ne présente cette fermeté, cette dureté qu'il -avait dans le cas 

 particulier; jamais son tissu ne crie sous le scalpel et, bien que 

 Frerichs ait signalé dans cette lésion une augmentation du tissu 

 conjonctif, je ne crois pas que Ton rencontre alors ce tissu 

 avec le degré de développement qu'il a montré -dans l'affec- 

 tion que j'étudie. D'après tout cela, je ne puis croire, pour 

 caractériser l'état de l'organe hépatique, à la lésion dite atro- 

 phie jaune aiguë, malgré la concomitance et de l'ictère et 

 des phénomènes nerveux. Ce fait vient corroborer l'idée que 



JOURN. DE L'ANAT. ET DE LA PHYSIOE. — T. Mil (1872). il 



