292 MÉGNIN. — NOTE 



avant de cette valvule se voit l'ouverture correspondante à la dé- 

 chirure extérieure ; elle est remarquablement moins étendue que 

 celle-ci; elle ne mesure que 2 centimètres, mais elle se dilate 

 beaucoup lorsqu'on y passe les doigts ; la muqueuse qui la borde 

 est fortement refoulée au départ et fournit de longs bords frangés 

 qui passent par les lèvres de l'ouverture. A côté de ce pertuis 

 principal on en remarque deux autres en infundibulum, plissés, 

 dans lesquels le doigt ne pénètre qu'avec effort, et qui conduisent 

 dans l'intérieur des deux tumeurs saillantes au dehors décrites 

 plus haut ; en les retournant comme des doigts de gant, on voit 

 qu'elles sont tapissées par une muqueuse rouge, continue avec 

 celle de l'intestin , et l'on trouve, dans l'intérieur de chacune, encore 

 une dizaine de vers plats, plus petits, mais en tout semblables à 

 ceux qui sont fixés sur la muqueuse iléale. 



Si l'on cherche à se rendre compte de la déchirure de l'intestin 

 qui a été suivie de péritonite et par suite de mort, on reconnaît 

 qu'à la place où la déchirure s'est effectuée existait un sac kys- 

 tique semblable à ceux qui sont encore intacts ; ce qui le prouve, 

 ce sont les lambeaux de muqueuse qui existent encore entre les 

 lèvres de la plaie et qui représentent les restes du kyste ; cette 

 poche, après la sortie de tous les vers qu'elle contenait, a fait 

 office de jabot, s'est remplie de matières alimentaires, qui s'y accu- 

 mulaient avec d'autant plus de facilité, qu'en arrière la circula- 

 tion intestinale était gênée par l'épaississement pathologique des 

 parois de l'intestin ; l'accumulation a été telle qu'une déchirure 

 s'en est suivie, puis la péritonite et enfin la mort. 



Ajoutons pour mémoire que le sujet qui a fourni cette curieuse 

 autopsie était en proie à une véritable diathèse ou infection ver- 

 mineuse. En explorant tous les replis des différentes portions du 

 tube intestinal, pour nous assurer si les- petits vers plats n'exis- 

 taient pas ailleurs que dans l'iléon, nous avons trouvé successive- 

 ment : 1° dans l'estomac plus de 200 larves d'œstres ; 2° dans 

 l'intestin grêle 153 Ascarides mégalocéphales, Cl. ; 3° dans le 

 caecum h à. 500 oxyures [Oxyaris curvula, Rud.; Il 0 enfin, dans 

 la première portion du gros intestin plusieurs milliers de scléro- 

 stomes (Sclerostoma armatum, Duj.) attachés à la muqueuse en 



