ANALYSES DE TRAVAUX FRANÇAIS ET ÉTRANGERS. k%7 



pression énergique qu'a décrite Rokitansky. Frommann a publié une des- 

 cription très-minutieuse de ces modifications histologiques dans un cas où il 

 y avait des altérations considérables du tissu connectif, et particulièrement 

 une substitution des faisceaux fibrillaires en très-grande quantité au réticu- 

 lum intertubulaire. 



Dans cet état de choses, j'ai cru que de nouvelles recherches, pour con- 

 trôler les antérieures, ne seraient pas tout à fait inutiles. 



Quant au tissu connectif, ses altérations n'étaient pas très-grandes. Le 

 maximum, dans les cas examinés, était la transformation du réticulum en 

 fibrilles développées principalement dans la direction longitudinale avec une 

 augmentation assez considérable des noyaux et des cellules. En effet, il faut 

 se garder de prendre tout le tissu qui se présente entre les tubes ner- 

 veux, qui restent intacts (épars dans une partie malade), pour du tissu 

 connectif hyperplastique ; quand on examine de telles parties avec des gros- 

 sissements suffisants, on retrouve toujours (si la préparation est très-bonne), 

 la disposition ordinaire du réticulum ; mais c'est un réticulum plus ou moins 

 altéré quant à la forme et à la grandeur des espaces qu'il renferme ; quant à 

 la qualité des filets constituants, la coupe horizontale montré ainsi exacte- 

 ment la même forme de réseau qu'à l'état sain. Si Ton examine une partie 

 malade, dont les tubes nerveux sont complètement disparus, on trouve la 

 même chose. Seulement si l'on examine des préparations trop durcies dans 

 une solution d'acide chromique, on trouve un tissu qui, au premier coup d'œil, 

 sous de faibles grossissements, présente une apparence homogène, granu- 

 leuse, comme l'a décrit Rokitansky. Mais si ces mêmes préparations sont 

 très-bien imbibées de carmin et examinées avec une forte et bonne lentille, 

 on retrouve toujours la disposition des éléments déjà notée. Gela ne peut pas 

 être un tissu nouveau hypertrophique. — Une formation de fibrilles si 

 abondante, que les fibrilles ont pénétré dans les espaces et même de manière 

 à les remplir aux dépensdes tubes nerveux, comme l'a décrit Frommann, n'a 

 pas eu lieu dans les cas observés par l'auteur. — En examinant des parties 

 où le tissu connectif a subi le minimum d'altération, même avec une dispa- 

 rition complète des tubes nerveux, le réticulum paraît au premier abord ne 

 pas être altéré, être resté intact -, seulement les espaces sont plus ou moins 

 rétrécis ; mais en examinant plus minutieusement et après avoir déchiré de 

 petites parties du tissu, on trouve les filets plus forts qu'à l'ordinaire, pré- 

 sentant de petites plaques et nœuds considérablement plus larges qu'à l'état 

 normal. En examinant des parties où l'on a des raisons de croire que la ma- 

 ladie est à son début, on trouve, entre les tubes nerveux sains, un tissu 

 que l'on est porté au premier abord à considérer comme tissu connectif 

 s hyperlrophiant. Mais une étude plus rigoureuse de ce tissu le montre com- 

 posé de deux éléments : d'abord de cellules et de noyaux du tissu connectif, 

 plus nombreux qu'à l'ordinaire et considérablement élargis, puis des vais- 

 seaux capillaires. De plus, dans le voisinage immédiat de ces vaisseaux et 

 de ces cellules du tissu connectif se trouve un tissu qui, sous de faibles 



