508 GILLETTE. — DES OS SÉSAMOÏDES 



à la hase de la malléole, on trouva un os sésamoïde entre le 

 péroné et l'astragale. Dans les mêmes Bulletins, t. XXVI, p. 205, 

 il est relaté que Follin a présenté deux rotules sur le bord interne 

 desquelles on remarquait , tenant à chacune d'elles par des liens 

 fibreux et situés immédiatement au-dessous de la synoviale, deux 

 petits os comme sésamoïdes, ayant 1 centimètre de largeur sur 2 de 

 hauteur. Enfin, on trouve dans le tome XXVIII, p. 111 des mêmes 

 Bulletins, que M. Boulard mit sous les yeux de la Société un os 

 sésamoïde de l'articulation huméro-cubitale, situé immédiatement 

 au-dessus de l'olécrâne dans le tendon du triceps brachial; un 

 autre exemple du même genre se trouve mentionné dans la 

 Gazette des hôpitaux. Avait-on affaire, dans tous ces cas, réel- 

 lement à des os sésamoïdes? Nous ne le croyons pas; c'est par 

 analogie, quoique leur forme dût bien les en écarter, qu'on avait 

 considéré ces corps comme tels, parce qu'ils étaient, en apparence, 

 libres du squelette voisin et logés au milieu d'éléments fibreux; 

 mais ce ne sont là que des productions osseuses pathologiques 

 devant être rapportées au travail de consolidation vicieuse d'un 

 cal, suite de fracture, ou bien à l'arthrite sèche ossifiante. Pure- 

 ment accidentelles, elles n'ont aucune régularité, aucune symé- 

 trie , aucune constance dans le lieu de leur développement , 

 caractères que nous pouvons au contraire, jusqu'à un certain 

 point, revendiquer pour les os sésamoïdes proprement dits, pour 

 ceux que nous appellerons os sésamoïdes vrais, normaux. Ces 

 derniers pouvant, cependant, manquer de temps à autre, sont, 

 quand ils existent, situés dans un endroit anatomique précis, qui 

 est toujours le même , ce qui permet à ces os de prendre rang au 

 même titre que les vertèbres, le carpe, le tarse, dans l'étude du 

 squelette du corps humain. 



§ 2. Description des os sésamoïdes. 



Une division que nous devons établir tout d'abord dans notre 

 sujet, et qui résulte du siège de prédilection de ces os, est 

 celle-ci : 



1° Os sésamoïdes péri-articulaires ; 

 2° Os sésamoïdes intra-tendineux. 



