5SZl GILLETTE, — DES OS SÉSAMOÏDES 



Celui du jambier postérieur se trouve sous le ligament cal- 

 canéo-scaphoïdien inférieur, en regard du noyau resté presque 

 toujours fibro-cartilagineux de ce dernier ligament. 



Tous ces os sésamoïdes sont contenus dans l'épaisseur du 

 tendon, mais non pas.au centre; toujours une portion du tissu 

 fibreux est plus épaisse sur la face qui est externe que sur l'in- 

 terne, c'est-à-dire celle de frottement correspondant à des os ou à 

 des ligaments; nous les avons vus se développer sur un des bords 

 du tendon. Leur forme n'offre aucune régularité : tantôt c'est 

 un petit granule plus aplati d'un côté que de l'autre, tantôt, et 

 c'est ce qui arrive le plus souvent, il est ovoïde, c'est-à-dire plus 

 allongé dans un sens, comme un gros grain de blé ou du volume 

 et de la forme d'une canine , avec une extrémité plus arrondie et 

 souvent avec un étranglement vers la partie moyenne. 



Nous avons fait représenter (fig. 13) un sésamoïde du tendon 

 du tibial postérieur rappelant la forme d'un cœur. 



Ils n'ont pas, à proprement parler, de face articulaire, mais ce- 

 pendant ils offrent le plus souvent une surface plus aplatie que l'au- 

 tre. Le plus volumineux, le plus régulier sans contredit, et celui 

 qui offre le plus d'analogie avec les os sésamoïdes péri-articulaires 

 du gros orteil, est Vos sésamoïde du tendon du mùscle jumeau 

 externe (fig. 16). Boyer (Traité d'anat., 1815, t. I, p. àhS) dit : 

 « On en trouve ordinairement deux à la partie postérieure de 

 l'articulation du genou, un sur cliaque condyle du fémur. » Nous 

 croyons qu'il y a dans l'affirmation de ce grand homme une 

 légère exagération pour le nombre de ces os; jamais nous n'avons 

 rencontré d'os sésamoïde au niveau du condyle interne du fémur; 

 mais, par contre, nous en avons trouvé assez souvent un, prin- 

 cipalementsurles vieillards, dans le tendon d'insertion du jumeau 

 externe ; nous pouvons affirmer même que lorsqu'il existe un 

 sésamoïde dans les jumeaux, c'est dans l'externe qu'il a tou- 

 jours son siège de prédilection; il est moins situé dans l'épais- 

 seur même du tendon que dans la portion de la capsule articulaire 

 qui se confond avec ce dernier ; il est arrondi et rappelle un peu 

 la configuration d'un de ceux de l'articulation métatarso-phalan- 

 gienne, il a 1° : une convexité postérieure adhérant à la capsule et 



