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au tendon ; 2° une surface antérieure plane répondant à la partie 

 la plus élevée du condyle externe du fémur, qui présente à ce 

 niveau une petite facette peu marquée et qui n'a pas été men- 

 tionnée par les auteurs. Cette face plane de l'os sésamoïde du 

 jumeau n'est pas véritablement articulaire, car, si on l'examine à 

 l'état frais, elle est masquée par un treillage de fibres très-minces 

 qui appartiennent évidemment au tissu fibreux dans lequel cet os 

 est contenu. Ce petit os est parfois si prononcé qu'avant de 

 procéder à la dissection de la région, il peut donner le change 

 et faire croire à travers la peau à une ostéophyte du condyle 

 fémoral, d'autant plus qu'il est assez difficile, en le palpant à tra- 

 vers les tissus, de lui imprimer des mouvements de latéralité, 

 c'est-à-dire de constater sa mobilité. 



L'usage de ces os sésamoïdes intra-tendineux est d'augmenter 

 la force des tendons dans lesquels ils se développent en éloignant 

 leur direction du centre des mouvements; ils rendent en même 

 temps le glissement de ces organes plus facile sur les os au niveau 

 desquels ils se réfléchissent , et ils dirigent la force du muscle vers 

 l'endroit où il convient qu'elle ait le plus d'action. 



CONCLUSIONS. 



I. Les os sésamoïdes doivent être divisés en péri-articulaires et 

 intratendineux. 



II. Les os sésamoïdes péri-articulaires ne sont pas des produc- 

 tions osseuses accidentellement formées dans le tissu fibreux péri- 

 phérique de certaines articulations des extrémités. Ce sont des os 

 véritables qui naissent d'un cartilage préexistant. 



1IL Ils sont tous développés du côté de la flexion des arti- 

 culations. 



IV. Six est le nombre maximum des sésamoïdes que l'on 

 rencontre à la main. On n'en trouve guère habituellement que 

 trois ou quatre. 



V. Les os sésamoïdes des doigts sont de tous les plus arrondis 

 et surtout les moins volumineux. 



VI. Les os sésamoïdes les plus constants sont ceux de l'articu- 



