602 MICHAUD. ÉTUDE ANAÏOMO-PATHOLOGIQUE 



même façon et au même âge, et qui se distingue nettement des 

 autres maladies de l'oreille avec lesquelles on tendrait ainsi à la 

 confondre, par l'absence de quelques S3'mplômes, tels que le ca- 

 tarrhe et la douleur qui marquent souvent le début des autres 

 genres de surdité. 



Un jeune sourd-muet ayant succombé dans notre service à la 

 suite de l'ablation d'un goitre asphyxiant, nous n'avons pas laissé 

 échapper l'occasion d'examiner quelles pouvaient être dans ce cas 

 les altérations de l'appareil de l'ouïe. Nos recherches, peut-être 

 incomplètes sur quelques points, nous ont cependant permis d'ar- 

 river à des résultats bien précis, et à des conclusions bien diffé- 

 rentes de celles qui ont été émises jusqu'ici par les auteurs que 

 nous avons cités. 



Voici, en deux mots, l'observation du malade : 



Barrière, Pierre, seize ans, né à Sainl-Etienne, entré le 29 

 juillet 1872 dans le service chirurgical de rHôiel-Dieu. 



Le père raconte que l'enfant, étant tout jeune, proférait quel- 

 quefois des sons rauques et indistincts; mais que plus tard il ne 

 put jamais prononcer de parole bien articulée; de sorte qu'on ne 

 pouvait savoir si la surdi-mutité était congénitale ou bien sur- 

 venue dans la première enfance. Chez cet enfant la surdité n'est 

 cependant pas absolue. Quand on l'appelle un peu fort, il perçoit 

 le son ; et, chose assez curieuse^ il perçoit mieux les bruits ou les 

 sifflements que le son de la voix; ainsi, en faisant claquer les 

 mains l'une contre l'autre derrière lui, on le fait retourner plus 

 facilement qu'en l'appelant à voix très-haute. Pendant la durée 

 de son séjour à l'hôpital, on a remarqué encore la particularité 

 suivante : L'enfant tournait toujours l'oreille droite du côté de la 

 personne qui l'appelait; il paraissait donc conserver encore à 

 droite un dernier reste d'audition, tandis que du côté gauche, 

 cette fonction paraissait complètement abolie. 



Cet enfant est d'une intelligence moyenne, et d'une éducation 

 dactylologique incomplète. 



Il était atteint d'un goitre cystique très-développé. La tumeur 

 occasionnait, du côté de la respiration et de la déglulition, des 



