SUR UN CAS \)E SUHDI-MUTITK. ()03 



troubles graves qui nécessitèrenl l'intervention chirurgicale. Le 

 malade succomba quelques jours après l'opération à une suppu- 

 ration dans le médiastin antérieur. 



EXAMEN ANATOMIQUE, 



A Tautopsie, on examina avec soin les centres nerveux ; mais 

 le cerveau et le bulbe n'offrirent aucune lésion appréciable à l'œil 

 nu. Ces deux organes furent également soumis à l'examen micro- 

 scopique. 



Diverses coupes faites principalement sur la partie périphé- 

 rique du cerveau, et sur la troisième circonvolution cérébrale 

 gauche, permirent de constater l'intégrité de cette substance. Sur 

 des coupes faites à diverses hauteurs dans le bulbe, on put recon- 

 naître la présence et l'état normal des principaux noyaux qu'il 

 renferme, et notamment du noyau de l'hypoglosse. 



La mutité n'est donc pas d'origine encéphalique; conclusion 

 déjà adoptée depuis longtemps par la clinique. 



Nerfs acoustiques . — Depuis leur origine apparente jusqu'à 

 leur entrée dans le conduit auditif interne. 



Ils se présentent avec leur coloration blanche et leur volume 

 normal. Examinés au microscope, ils ne présentent pas d'atrophie 

 des tubes primitifs, pas un n'a subi les modifications conduisant 

 à l'état dit granulo-graisseux. On trouve partout la myéline rem- 

 plissant des gaines sans noyaux. 



La substance interstitielle et le tissu conjonctif périphérique 

 n'offrent pas d'épaississement notable. 



Cette intégrité d'un nerf qui ne fonctionne plus depuis une 

 quinzaine d'années, est un argument de plus contre l'hypothèse 

 qui fait dériver l'altération des nerfs de l'abolition de leurs fonc- 

 tions. Chez notre malade, l'abolition fonctionnelle était bien 

 complète du côté gauche; depuis longtemps le nerf auditif avait 

 cessé d'être parcouru par les excitations centripètes et cepen- 

 dant il n^avait subi aucune lésion matérielle Cette intégrité ne 

 peut être attribuée qu'à la conservation des rapports du nerf 

 olfactif, avec les parties du bulbe qui constituent son origine 



