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l'aorte, comprimant le nerf le paralyse, la voix devient sourde 

 sans accent, de sorte que d'un autre côté, la paralysie de la 

 corde vocale gauche peut donner un excellent signe diagnostic 

 de l'existence d'un semblable anévrysme. De même , il est aussi 

 possible qu'une hypertrophie des ganglions bronchiques ou la dila- 

 tation des bronches gauches, agisse d'une façon nuisible sur le nerf 

 récurrent du côté gauche. 



Le nerf récurrent droit naît du tronc du nerf vague pendant 

 que celui-ci descend devant le commencement de la sous-clavière 

 droite. Le nerf tourne autour de la surface inférieure et posté- 

 rieure de ce vaisseau, monte rapidement en dedans, derrière le 

 commencement de la carotide droite qu'il croise, et poursuit 

 son chemin vers le larynx, derrière la face droite de la trachée 

 dans la fissure que celle-ci forme avec l'œsophage. 



Au premier abord, les rapports anatomiques montrent que 

 le récurrent peut être menacé par des anévrysmes du tronc ano- 

 nyme, aussi bien que du commencement de la carotide et de la 

 sous-clavière droite. Mais, comme la concavité delà sous-clavière 

 repose sur la pointe de la plèvre, le nerf se trouve menacé non- 

 seulement par des affections de la plèvre, mais aussi par les 

 affections variées de la pointe des poumons, et sa paralysie peut 

 en être le résultat. 



A partir du bord inférieur de la lame du cartilage cricoïde où 

 son passage dans la région du larynx a lieu, le nerf récurrent de- 

 venu nerf lanjngé inférieur *, dans le sens propre du mot, épais de 

 1 millim., a des deux côtés les mêmes rapports. L'entrée a lieu à 

 l'angle inférieur de la lame cricoïde, par une fente du muscle 

 crico-pharyngien, produite par l'intervalle de deux faisceaux de 

 ce muscle nés, l'un de cet angle, l'autre du bord inférieur du car- 

 tilage, à la limite de Tare et de la lame. Alors le nerf, sortant de 

 la fissure que forme, avec le cartilage cricoïde, la corne inférieure 

 du cartilage thyroïde, monte derrière l'articulation crico-thyroï- 

 dienne, qu'il rase à côté du muscle crico-aryténoïdien postérieur. 

 Au-dessus de cette articulation, le nerf change sa direction verti- 

 cale pour décrire un arc concave en bas, à faible courbure, dont 

 le prolongement couperait l'extrémité inférieure de l'angle du 



