DE IIIOIS CAS DE NÉVKOMËS. 



173 



En examinant la face interne du mollet de la jambe droite, on trouve à 

 l'union du tiers inférieur avec le tiers moyen une tache bleuâtre, dont la dimen- 

 sion n'atteint pas tout à fait celle d'une pièce de 20 centimes. Plus foncée au 

 centre, ses bords sont mal dessinés et la coloration diminue insensiblement 

 sur les contours pour se continuer avec celle de la peau. Au dedans de cette 

 tache, on voit une autre petite tumeur, dont le volume est celui d'une petite 

 tête d'épingle ; celle-ci a conservé la coloration normale de la peau. Lorsqu'on 

 saisit cette petite tumeur dans un pli de la peau, on sent que sa consistance 

 est assez dure, et qu'elle n'adhère pas aux parties profondes, qu'elle est 

 complètement comprise dans l'épaisseur de la peau et que son volume est en- 

 viron celui d'une petite lentille. 



Lorsqu'on passe légèrement le doigt ou un corps dur à la surface, la malade 

 n'accuse aucune sensation particulière, mais si l'on comprime la tumeur 

 entre les doigts, si l'on appuie un peu fortement ;i sa surface, immédiatement 

 il se produit une douleur assez vive pour faire jeter un cri à la malade, dou- 

 leur qu'elle compare à une piqûre, et qui s'irradie dans toute la partie 

 inférieure de la jambe sans remonter jamais vers le genou ou la cuisse. 



Si la pression est forte et un peu prolongée, la jambe paraît comme endor- 

 mie à la malade, et si elle est debout, elle ne sent plus son pied et est 

 obligée de s'asseoir pour ne pas tomber. Lorsqu'on explore la sensibilité avec 

 une pointe mousse autour de la tumeur, on trouve qu'elle est tout à fait 

 normale sur ses limites, et qu'il faut toucher la tumeur elle-même pour 

 provoquer la douleur. Quand par un examen un peu prolongé on a pour ainsi 

 dire irrité la tumeur, il se produit une sorte de turgescence, la coloration 

 devient plus foncée, la peau se soulève de quelques millimètres à ce niveau, 

 la douleur par la pression est beaucoup plus vive, et le doigt rencontre au 

 milieu une petite nodosité plus dure, qui donne la sensation d'une épingle 

 faisant saillie sous la peau. 



Le 12 septembre, la malade est amenée à l'amphithéâtre. Une incision 

 verticale est faite, la tumeur fait saillie et est très-facilement enlevée. Elle 

 était placée dans le tissu cellulaire sous-cutané. 



Un pansement avec la charpie alcoolisée, renouvelé pendant quatre jours, 

 fut suivi d'une cicatrisation complète, et la malade quitta l'hôpital le 17 sep- 

 tembre. A ce moment, toute espèce de douleur avait complètement disparu. 



Examen de la tumeur. — La tumeur d'une couleur blanchâtre 

 étaitun peu plus grosse qu'une noisette (pl. I, fig.l); son poids était 

 de l gr ,50, elle était bosselée et adhérait faiblement aux tissus voi- 

 sins, on a pul'énucléer assez facilement; en un point seulement elle 

 adhérait fortement par une sorte de pédicule-, son ttesu était dur 

 et pourtant élastique. 



Cette tumeur, examinée d'abord sans réactifs, une demi-heure 



