178 LABBÉ ET LEGROS. — ÉTUDE ANATOMO 'PATHOLOGIQUE 



d'abord peu accentuées, mais on reconnaîtra leur importance en 

 songeant à la délicatesse des parties affectées. 



Il s'agit, en effet, d'une lésion limitée des papilles de la main 

 et des terminaisons nerveuses. 



L'affection siégeait près de l'extrémité de la phalangette du 

 doigt annulaire de la main droite (fig. 7). Ce n'était point une 

 tumeur, mais plutôt une légère dépression circulaire dans laquelle 

 on voyait quelques saillies arrondies. 



Avec une forte loupe on reconnaissait que les stries régulières 

 qui limitent les rangées papillaires cessaient brusquement au ni- 

 veau de la dépression (fig. 8); cette dépression était hérissée de 

 mamelons isolés ou contigus. Les orifices des glandes sudori- 

 pares ne disparaissaient pas au niveau de la lésion, mais ils ces- 

 saient d'être disposés régulièrement. 



Des coupes pratiquées sur la pièce durcie montraient que les 

 papilles, au lieu de présenter leur disposition ordinaire, étaient 

 réunies en bouquets et constituaient ces saillies observées à l'état 

 frais ; elles étaient en même temps un peu plus grosses qu'à l'état 

 normal (fig. 2). 



Cette disposition était encore plus évidente lorsqu'on isolait 

 une de ces saillies et qu'on la traitait par l'acide acétique -, on en- 

 levait alors assez facilementles couches épidermiques et on avait le 

 bouquet papillaire à nu. Les espaces assez larges situés entre les 

 saillies étaient privés de papilles. 



Quelle estla nature de ces papilles? Quelques-unes d'entre elles 

 étaient simplement vasculaires, mais la plupart et surtout les plus 

 grosses contenaient un corpuscule du tact (fig. 9). 



Ces corpuscules (un sur quatre environ) étaient un peu plus 

 volumineux qu'à l'état normal, ils mesuraient en largeur 0,055 à 

 0,060, tandis que ceux des papilles voisines de la lésion n'avaient 

 que 0,0/i0 à 0,050 ; ils ne présentaient du reste aucune autre par- 

 ticularité dans leur structure. 



Les couches épidermiques qui recouvraient ces faisceaux papil- 

 laires n'avaient rien d'anormal et les conduits sudoripares y con- 

 servaient leur disposition habituelle en spire. On ne trouvait rien 

 également dans les couches profondes du derme, au-dessous des- 



