DKS GLIOMES DE LA RÉTINE. 233 



particulière, qui se rapproche beaucoup de la description que de 

 Gracie a déjà donnée (1). 



Il arrive parfois que sur certaines coupes on ne retrouve plus 

 ces filaments que nous avons signalés entre la rétine et la tu- 

 meur, qui paraissent alors n'avoir aucun rapport ensemble. 

 Comme aussi habituellement dans ces cas-la, la couche des fibres 

 nerveuses est seule infiltrée de cellules, tandis que les autres sont 

 parfaitement intactes, on pourrait facilement se laisser aller à 

 l'impression trompeuse d'une complète indépendance entre la 

 rétine et la tumeur. Il est difficile de s'imaginer qu'une si grosse 

 excroissance puisse se développer aux dépens d'une membrane, 

 relativement si peu altérée. 



Une nouvelle forme de ces petites (umeurs produit aussi aux 

 dépens du tissu de la rétine lui-même et rout au moins pendant 

 un certain temps ne dépasse pas les limites de cette membrane ; au 

 simple grossissement de la loupe, ils apparaissent comme un simple 

 épaississement de cette membrane. En examinant au microscope 

 les plus petits de ces corps, on voit que tout l'épaississementde la 

 rétine est formé seulement par une infiltration de cellules rondes 

 fortement pressées les unes contre les autres dans la couche des 

 fibres nerveuses. Les autres couches sont normales et en parti- 

 culier la couche moléculaire qui sépare la tumeur de la couche 

 interne des grains. Sur environ 100 coupes que j'ai faites pour 

 étudier l'origine de ces petits gliomes commençants, j'ai constam- 

 ment rencontré le même mode de formation, c'est-à-dire les rap- 

 ports déjà signalés de la tumeur avec les couches externes, et 

 l'apparition d'un ou deux vaisseaux au centre de ces néoplasmes, 

 vaisseaux qui étaient entourés d'une couche épaisse de cellules. 



Nous insistons encore une fois sur ce fait que, tant que les 

 nodosités qui siègent à la surface interne de la rétine conservent 

 de petites dimensions, la couche interne des grains ne participe 

 nullement à leur formation. Ceux qui sont plus considérables 



(1) Arch. fiir Ophthal., vol. VII, 2 e partie, p. 43. La tumeur proéminait dans le 

 corps vitré, elle présentait une surface irrégulière et déchiquetée, la rétine était en 

 partie seulement envahie, en partie tout à fait détruite par la tumeur. Dans cette ré- 

 gion, les vaisseaux avaient complètement disparu. 



