330 ANALYSES DE TRAVAUX FRANÇAIS ET ÉTRANGERS* 



Une autre opération faite dans les mêmes conditions a donné des résultats 

 semblables. Pour bien établir la comparaison entre la ligature des uretères 

 et la néphrotomie, il est utile de représenter les résultats par des courbes. 

 Sur la ligne des abscisses sont prises des longueurs égales qui représentent 

 les heures, sur les ordonnées des longueurs représentant les poids d'urée en 

 milligrammes contenus dans 4 00 grammes de sang. 



La ligne qui représente l'augmentation de l'urée dans le sang après la 

 ligature des uretères déterminée seulement par deux points est pointillée, 

 tandis que les trois autres lignes pleines déterminées par trois ou quatre 

 points représentent l'accumulation de l'urée dans le sang, après la néphro- 

 tomie ; ces lignes s'éloignent peu de la ligne droite et suivent la même di- 

 rection que la ligne de ligature des uretères ; il résulte de cette comparaison 

 que les résultats de la néphrotomie sont identiques avec ceux qui suivent la 

 ligature des uretères, l'accumulation de l'urée dans le sang a lieu de la même 

 manière après chaque opération. 



Suites de la ligature des uretères. — L'expérience ayant montré que l'urée 

 s'accumule dans le sang en égale quantité dès les premières heures qui 

 suivent la néphrotomie ou la ligature des uretères, l'auteur s'est demandé si 

 cette dernière opération diffère en réalité de la première. 



Exp. I. — Sur une chienne du poids de 9 kilogr. 7 gr. , anesthésiée, la 

 ligature de l'uretère gauche fut pratiquée par une plaie lombaire, sans lésion 

 du péritoine, trois ligatures furent placées sur le canal. Dans ces conditions, 

 le rein droit fonctionnait comme à l'état normal et suffisait pour éliminer 

 l'urée. 



Le lendemain de l'opération, l'animal, après avoir mangé, a vomi ses ali- 

 ments. 



Le surlendemain, quarante-huit heures après la ligature, l'animal fut anes- 

 thésié de nouveau par le chloroforme, l'abdomen fut ouvert sur la ligne 

 blanche ; dans la veine rénale gauche qui était noire on ne put avoir de sang, 

 tandis qu'une hémorrhagie abondante de sang rouge eut lieu aussitôt que la 

 veine rénale droite fut piquée. L'uretère gauche était dilaté et rempli de 

 liquide; en le comprimant de haut en bas, le liquide ne s'échappa point, ce 

 qui montra que les ligatures appliquées sur l'uretère tenaient encore ; deux 

 nouvelles ligatures furent appliquées sur le canal, entre elles on fit une petite 

 incision pour introduire puis fixer une canule de verre communiquant avec un 

 petit manomètre à mercure; dès que la ligature placée du côté du rein fut 

 enlevée, le mercure s'éleva et se maintint dans le manomètre à 4 4 milli- 

 mètres,- déjà M. Lobeli et M. Max Hermann ont mesuré cette pression dans 

 l'uretère lié et l'ont trouvée égale chez le chien à 7 ou 1 0 millimètres de 

 mercure. 



Le rein gauche du côté lié était congestionné et pesait 49 grammes, tandis 

 que le rein du côté droit, qui fonctionnait pour les deux, pesait 35 grammes. 



Cette expérience démontre que consécutivement à la ligature de l'uretère, 

 la circulation s'arrête dans le rein ; ce résultat se conçoit facilement, l'urine 



