ANALYSES DE TRAVAUX FRANÇAIS ET ÉTRANGERS. 333 



introduit et fixé, puis la ligature placée vers le rein est déliée, le sang qui 

 s'écoule est tout à fait noir; on l'aspire avec une seringue. En opérant ainsi, 

 M. Gréhant a trouvé dans plusieurs expériences que le sang veineux renferme 

 environ la moitié du poids d'urée que contient le sang artériel, il est donc 

 arrivé aux mômes résultais que M. Picard. 



Plusieurs physiologistes ont cependant affirmé que le sang veineux rénal 

 renferme autant d'urée que le sang artériel; il est facile d'expliquer la con- 

 tradiction qui existe sur ce point important. Par le procédé qu'il a indiqué, 

 en apportant un faible obstacle à la circulation rénale, il a trouvé petite la 

 différence entre la composition du sang artériel rénal et du sang veineux, 

 quant à l'urée, et cette petite différence rend compte cependant du poids 

 d'urée excrété; dans les conditions tout à fait normales, lorsque le sang vei- 

 neux rénal est tout à fait rouge et présente, comme M. Cl. Dernard l'a dé- 

 montré le premier, la même couleur que le sang artériel, il est certain qu'il 

 y a encore une moindre différence entre la quantité d'urée contenue dans la 

 veine et celle que renferme l'artère, et si l'on ouvrait largement la veine 

 pour recueillir le sang rouge qui s'écoule, une analyse chimique qui ne serait 

 pas très-délicate pourrait bien ne pas montrer la difiérence de composition 

 qui existe entre les deux espèces de sang. 



En d'autres termes, si nous admettons que la vitesse du cours du sang 

 dans le rein est double de celle que nous avions lorsque le sang a été recueilli 

 dans la veine rénale, pour un même poids d'urée excrétée, il aurait suffi que 

 la différence entre la composition de 4 00 grammes de sang veineux et 

 100 grammes de sang artériel, soit 5 milligrammes et demi au lieu de 

 4 1 milligrammes. 



Pour établir le bilan de la sécrétion urinaire d'une manière exacte, il fau- 

 drait employer l'appareil si ingénieux de M. Ludvvig, le compteur du courant 

 sanguin, avec lequel M. Dogiel a fait des expériences nombreuses et instruc- 

 tives. 11 faudrait, avec cet appareil, recueillir et mesurer le volume de sang 

 que laisse passer l'artère rénale en un temps donné, recueillir un égal vo- 

 lume de sang que laisse passer la veine dans le même temps, puis la quan- 

 tité d urine excrétée par une fistule de l'uretère ; enfin, soumettant à l'analyse 

 chimique les liquides obtenus, il faudrait reconnaître que l'urée excrétée se 

 trouve égale à celle qu'a perdue le sang artériel. Il est évident que la réalisa- 

 tion de 1 expérience est très-difficile, mais, sans l'essayer, nous arrivons 

 néanmoins par l'étude de la circulation rénale à établir de nouvelles preuves 

 en faveur de l'élimination pure et simple de l'urée par les reins. Une der- 

 nière expérience va contredire encore l'opinion de la formation de l'urée par 

 les reins. 



Ligature des uretères. Recherche de l'urée dans le sang artériel et dans le 

 sang veineux du rein, le lendemain de l'opération. — Si l'urée qui s'accumule 

 dans le sang après la ligature des uretères était formée par les reins, il en 

 résulterait nécessairement qu'après cette opération le sang veineux rénal ren- 

 fermerait plus d'urée que le sang artériel ; M. Gréhant a cherché par l'expé- 

 rience s'il en est ainsi. 



