DES HÉMORKHAGIES SPONTANÉES OU ARTIFICIELLES. 347 



Jamais remède ne produisit un effet plus rapide : la malade cessa de 

 s'agiter, on put lui enlever la camisole de force, elle regarda les assistants, 

 prononça quelques mots, puis elle se coucha dans une posture souple et 

 naturelle, comme pour sommeiller; elle ne tarda pas, en effet à s'endormir, 

 après avoir demandé à boire. Le délire devint tout autre, intermittent, sans 

 violence ; et Ù n'y eut plus d'attaques èclampliques. Cette femme accoucha 

 un mois après d'un fœtus mort et macéré, elle guérit parfaitement. Tel est le 

 côlé pratique et social de cette observation. Mais il convient d'examiner ici le 

 côté physiologique de la question, et d'y insister particulièrement. 



Physiologie. — Que le lecteur jette les yeux sur le tableau ci-joint, et il 

 verra ce qui suit : La température et le pouls tout d'abord sont très-élevés ; 

 le pouls bat cent vingt-huit fois, la température rectale est de 39°, 6 ; puis 

 après la saignée, le pouls s'abaisse presque jnsqu'au chiffre normal, ce mou- 

 vement de descente atteint sa limite extrême en l'espace de vingt-quatre 

 heures. 



Le pouls remonte un peu dans les jours qui suivent, mais sans reprendre 

 jamais le chiffre élevé du début. Même observation pour la température, avec 

 cette différence que si le pouls se maintient à la limite de l'état normal vingt- 

 quatre heures après la saignée, la température fait plus : elle descend au- 

 dessous de l'état normal de près de 1 degré (36,6), fait important et rare. 



Voici l'explication de ce fait : après une hémorrhagie (or une saignée de 

 1200 grammes peut s'appeler « hémorrhagie »), le pouls reste fréquent, 

 sinon autant que dans l'état fébrile, du moins plus qu'à l'état normal. Au con- 

 traire, la température en pareil cas décroit nécessairement, puisque c'est le 

 sang qui est le véhicule de la chaleur. 



Ainsi s'explique l'abaissement qui s'est produit entre le 10 et le 1 1 juin. 



Si l'on veut bien analyser ce qui s'est passé au début, le 10 juin au 

 malin, on verra que deux observations ont été faites sur le pouls et sur la 

 température, à deux époques très-rapprochées. Le pouls descend à peine, 

 tandis que la chaleur, au contraire, monte d'abord de deux dixièmes de 

 degré. 



C'est la saignée qui a produit ce résultat immédiat ; pour la température, 

 les deux dixièmes de degré en plus ne sont pas un fait à dédaigner, d'autant 

 que l'observation a été faite rigoureusement, et que nous pouvons en garantir 

 l'exactitude. Ainsi, la chaleur rectale a monté de deux dixièmes de degré après 

 la saignée et au moment de la syncope. 



Je dois dire que le fait était prévu et attendu par nous, parce que, suivant 

 nos expériences, la syncope fait quelquefois monter la chaleur centrale^ 

 attendu que le refroidissement périphérique (pâleur) annonce une concentra- 

 tion du sang dans les parties profondes, sorte d'état réactionnel d'ordre méca- 

 nique, qui dépasse souvent la mesure, de sorte que non-seulement il y a 

 compensation de la perte du sang et de la chaleur par une dépense moindre, 

 mais même il y a gain pour le centre. Aussi serait-il absurde de vouloir 

 réchauffer extérieurement et rougir à la peau les gens syncopés dont la 



