538 ANALYSES DE TRAVAUX FRANÇAIS ET ÉTRANGERS, 



tent à peine d'en parler avec confiance, en raison de la délicatesse de ces 

 éléments. Ils semblent pourtant atteints d'atrophie, et cela ne peut guère être 

 mis en doute ; car on les trouve dans la moelle épinière positivement dans 

 des conditions analogues. Nous n'avons pas vu des traces de production de 

 granulations graisseuses dans les tubes malades du cerveau. Parfois on voit 

 apparaître des corps amyloïdes dans les tractus dégénérés, mais cela n'est pas 

 très-fréquent. Dans un cas, nous avons trouvé une lésion qui de prime-abord 

 semble exister ordinairement dans la dégénérescence grise telle que nous 

 l'avons décrite ; mais un examen attentif nous a montré qu'elle n'a pas, 

 jusqu'ici, été signalée. Dans les exemples que nous possédons, elle forme des 

 plaques ou des taches. Elles sont tantôt rapprochées, tantôt à quelque dis- 

 tance des vaisseaux. 



On observe que les noyaux de la substance unissante (névroglie) et ceux 

 des parois des vaisseaux ont subi une remarquable multiplication. Celle-ci de- 

 vient pourtant encore plus marquée dans les taches qui se trouvent plongées 

 dans une matière demi-transparente, finement granuleuse, qui prend la 

 place des fibres dans la dégénérescence grise. La matière granuleuse n'est 

 pas arrangée autour des noyaux de façon à prendre l'apparence de masses 

 cellulaires, de telle sorte que cette lésion ne présenteras les caractères de 

 la dégénérescence grise, comme elle a été décrite par Rindfleisch. Elle diffère 

 de la dégénérescence grise en ce que la multiplication des noyaux (myélo- 

 cyles) de la névroglie est plus masquée et en une formation de matière gra- 

 nuleuse au lieu des fibres qui sont caractéristiques de la dégénérescence 

 grise ou sclérose. La matière granuleuse semble résulter de quelque trans- 

 formation de la matière unissante fondamentale (névroglie) et peut-être aussi 

 des tubes nerveux. Elle prend leur place, non pas parce qu'elle les pousse, 

 comme si elle avait augmenté de quantité et les faisait sortir de leur centre, 

 mais comme si elle provenait de leur transformation. 



Il peut se faire qu'elle soit une variété de la dégénérescence grise. Nous 

 inclinons à croire qu'elle avait été déjà vue par MM. Charcot et Bouchard. 

 Cependant nous avons pris la précaution de la montrer au premier de ces 

 auteurs qui nous a dit n'avoir pas vu cette lésion auparavant, 



§ 2. — Sclérose miliaire. 



Sous ce titre nous proposons de désigner l'affection que nous avons soi- 

 gneusement décrite dans The Edinburgh médical Journal, numéro de septem- 

 bre 4 868. Nous voudrions prévenir le lecteur contre ce qui pourrait faire 

 croire que ce terme indique une forme de la dégénérescence grise (la sclé- 

 rose des écrivains français). Nous adoptons le mot parce qu'il indique sim- 

 plement des plaques rondes et durcies. 



Cette lésion consiste en des plaques blanchâtres demi-opaques, ressem- 

 blant à des petits grains de millet. Leur grandeur est de 7^0 de pouce anglais, 

 et, comme la dégénérescence grise et la lésion que nous venons de décrire, 



