CH. FONTAN. — ARTICULATIONS SCAPULOCOSTALES. 183 



grande difficulté à décoller l'omopiale du thorax; après section de 

 tous les muscles périscapulaires le scapulum ne reste pas moins fixé 

 solidement à la cage ihoracique. L'adliérence est si intime que Ton 

 ne peut passer le bout des doigts entre les deux surfaces. Au bis- 

 tourij'essaie de rompre les brides qui s'opposent au décollement, je 

 n'en découvre qu'en deux points à l'angle supérieur et à l'angle 

 inférieur de l'omoplate. 



D'abord je crois être en présence de faisceaux fibreux qui relient 

 l'angle supérieur à la 3" côte formant un ligament large de 1 centi- 

 mètre, le même aspect se retrouve entre la pointe et la septième 

 côte. 



Quand la section fut achevée et après avoir désinséré le grand 

 dentelé le long du bord spinal, je me rends compte que ce ne sont 

 pas de ligaments mais de véritables capsules articulaires, doublées 

 de muscles, s'altachant comme les bords libres d'un manchon autour 

 de facettes très nettes disposées aux endroits précités. 



Leur insertion se fait sur Tomoplate et sur les côtes en des points 

 où la surface osseuse n'est pas recouverte de muscles et sur l'omo- 

 plate, en haut c'est au-dessus du bord supérieur du muscle sous- 

 scapulaire, en dehors et au-dessous de l'extrémité supérieure du 

 grand dentelé, en dedans de l'oino-hyoïdien. 



L'attache inférieure s'est effectuée sur le bord spécial du scapu- 

 lum, à un centimètre et demi au-dessus de la pointe, sous le bord 

 inférieur du grand dentelé en dehors du rhomboïde en dedans du 

 sous-scapulaire. 



Sur la face postérieure des côtes intéressées ces manchons s'in- 

 sèrent au-dessus et en dessous du grand dentelé, à trois centi- 

 mètres en dehors de l'articulalion transverscostale. Le faisceau 

 supérieur traverse le petit dentelé postéro-supérieur perforé en ce 

 point. 



Leur insertion a lieu autour de facettes nettement en relief, du 

 moins sur l'omoplate. Les surfaces osseuses sont au nombre de 

 deux, situées l'une à l'angle supéro-interne, Tautre près de la pointe 

 de l'omoplate (fig. 1). La facette supérieure l'emporte en dimen- 

 sion et en relief; ses caractères sont identiques à droite et à 

 gauche. Nettement circulaire, d'un diamètre atteignant douze milli- 



