642 LARGET. — CONTRIBUTION A L'ÉTUDE DU MUSCLE PRÉSTERNAL. 



névrose du grand pectoral. C'est là, encore, un des points intéres- 

 sants de notre présternal, car Poirier signale cette insertion infé- 

 rieure comme peu fréquente. 



Les deux faisceaux les plus internes, beaucoup plus courts, ne 

 mesuraient que cinq à six centimètres et se terminaient par deux 

 bandelettes tendineuses qui prenaient assez bas sur la face anté- 

 rieure du corps charnu et entraient bientôt en connexion avec les 

 ligaments rayonnés antérieurs des articulations chondro-sternales. 

 Cette insertion n'a pas dû être souvent observée, car malgré nos 

 recherches nous ne l'avons trouvée signalée nulle part. 



Par conséquent, si l'on ne considérait que les insertions supé- 

 rieures et inférieures de ce muscle, on serait tenté, d'après la seule 

 étude de ce cas particulier, de croire que le présternal est bien, 

 comme le voulaient Bourienne et Marjolin, une dépendance thora- 

 cique du sterno-cléido-mastoïdien. 



Mais, et c'est par là surtout que le cas observé nous a paru 

 intéressant, ce petit muscle contracte d'autres connexions très 

 importantes avec le système grand pectoral. En effet, et cela sera 

 surtout visible sur la photographie ou le croquis schématique 

 dessiné d'après elle, notre présternal reçoit d'abord du grand pec- 

 toral gauche une forte fibre musculaire qui l'aborde tout à fait à sa 

 partie supérieure et qui est aussi importante que le corps du muscle 

 lui-même. De plus, un des faisceaux musculaires recevait du grand 

 pectoral droit une autre fibre musculaire de même volume que lui. 



L'innervation était fournie par une branche venue des intercos- 

 taux et qui abordait le muscle par sa face profonde. 



Conclusion. — Donc, et sans vouloir prendre une part plus 

 importante dans la discussion de l'origine de ce petit muscle, il 

 nous parait évident que, dans le cas qui nous occupe, il y avait une 

 grosse part venant nettement du sterno-cléido-mastoïdien. Mais les 

 bandelettes musculaires qui rattachaient notre présternal aux deux 

 grands pectoraux feraient penser, avec certains auteurs, que ces 

 petits muscles, éminemment variables comme morphologie, sont 

 une dépendance de ces deux systèmes musculaires. 



