H. CRISTIANI. — DES NÉOPLASMES CONGÉNITAUX. 251 



L'étiologie des néoplasmes en est la partie la plus obscure. 

 Jusqu'aujourd'hui on peut affirmer que tout ce que l'on sait à ce 

 sujet rentre dans le champ de l'hypothèse. 



On s'en est beaucoup occupé de tout temps, mais toujours sans 

 beaucoup de succès. Son histoire réduite à sa plus simple expres- 

 sion peut se résumer ainsi qu'il suit. 



Les théories qui ont été émises regardant les causes des néo- 

 plasmes peuvent se diviser en deux groupes principaux : dans le 

 premier on admet que les néoplasmes peuvent naître des tissus 

 de l'organisme normal, sous l'influence d'une irritation de nature 

 variable; on les envisage en un mot comme la manifestation d'un 

 processus inflammatoire ou analogue à l'inflammation. Dans l'autre 

 groupe les néoplasmes sont considérés comme des vices de confor- 

 mation, comme la conséquence de troubles qui se sont produits 

 pendant le développement. 



Dans le premier groupe nous avons plusieurs variétés, selon la 

 nature de l'agent irritant : l'inflammation pure et simple, sans que 

 la cause soit déterminée, ou bien la réaction consécutive à un trau- 

 matisme ou à une infection. 



Dans l'autre groupe il y a, outre une cause prochaine, comme 

 dans le premier, aussi une cause éloignée. 



Dans la théorie du second groupe la cause éloignée est toujours 

 et nécessairement la même : l'inclusion d'un germe embryonnaire 

 dans les tissus; la cause prochaine est de nature variable. 



Entre ces deux groupes il nous faut mettre la théorie qui consi- 

 sidère les néoplasmes comme la manifestation d'une diathèse 

 dépendant de la dyscrasie arthritique. 



La théorie des germes embryonnaires ne diffère des théories du 

 premier groupe que par le fait de l'origine des éléments qui com- 

 posent la tumeur. En effet, dans ce cas on prétend que les éléments 

 du néoplasme ne peuvent venir que d'un germe inclus clans les tis- 

 sus, qui se serait séparé de l'embryon pendant le développement : 

 la croissance de la tumeur serait donc exclusivement centrifuge. 

 Tandis que selon les théories du premier groupe les tissus nor- 

 maux du corps, y compris les éléments du sang, peuvent consti- 

 tuer le néoplasme, comme on le voit pour les néoplasies inflamma- 

 toires. 



La théorie de l'inflammation n'a pas besoin d'être discutée lon- 

 guement. Encore dernièrement Formad, de Philadelphie, attribue 



