H. CRISTIANI. — DES NÉOPLASMES CONGÉNITAUX. 257 



Mais qu'il arrive qu'une cause quelconque rende faibles les tissus 

 porteurs de germes — ces derniers ne trouveront plus la résistance 

 assez grande, ils pourront la vaincre, se développer, grandir; si la 

 faiblesse du tissu ou des tissus est très grande et générale, le 

 néoplasme prendra des caractères envahissants et se généralisera : 

 nous aurons des néoplasmes malins. 



Quelles sont les causes qui affaiblissent les tissus et les rendent 

 impropres à résister à l'envahissement? 



Elles sont certainement multiples et variées. Cohnheim mentionne 

 l'influence de l'âge, les inflammations antécédentes, le traumatisme; 

 l'hérédité joue certainement un rôle en créant des prédispositions 

 particulières. 



Mais outre ces agents auxquels on ne saurait refuser une certaine 

 part dans l'éclosion des néoplasmes, il y a certainement d'autres 

 facteurs que nous ne connaissons pas encore bien. Il se peut que 

 l'infection n'y soit pas étrangère, et de récents travaux paraissent 

 confirmer cette hypothèse. De même les travaux de Verneuil et de 

 Kirmisson attribuant la formation des néoplasmes en général à une 

 diathèse, et plus particulièrement à une diathèse dépendant de la 

 dyscrasie arthritique, paraissent démontrer que bien souvent cette 

 cause peut être incriminée. Cependant on ne saurait accepter com- 

 plètement toutes les opinions émises à cet égard par ces auteurs, 

 car elles semblent trop exclusives : il faudrait dans certains cas 

 admettre la dyscrasie arthritique là où rien ne permet de la 

 soupçonner. 



Si l'on acceptait sans contestation la théorie des germes embryon- 

 naires pour expliquer l'origine des néoplasmes, il s'ensuivrait une 

 conclusion qui exclurait le présent travail : car dans ce cas tous 

 les néoplasmes seraient congénitaux, seulement leur manifestation 

 serait parfois tardive. Nous avons vu en effet qu'un germe de 

 néoplasme ne diffère que par ses dimensions d'un néoplasme déjà 

 développé; or si tous les néoplasmes devaient naître de germes 

 embryonnaires, tous les néoplasmes seraient essentiellement congé- 

 nitaux. 



C'est cette question que nous allons examiner dans la suite de ce 

 travail, en étudiant dans les différents systèmes et organes de l'éco- 

 nomie les néoplasmes que le foetus porte en naissant déjà déve- 

 loppés — néoplasmes congénitaux, ceux qui se manifestent dans 

 l'enfance et qui probablement ont commencé déjà à se développer 



