270 H. CRISTIAM. — DES NÉOPLASMES CONGÉNITAUX. 



polypeuses formant des petites tumeurs dont la structure se rap- 

 proche de celle des polypes muqueux du col utérin. Il s'agit d'un 

 substratum conjonctif à structure myxomateuse recouvert par un 

 épithélium avec de nombreuses glandes généralement hypertro- 

 phiées et souvent transformées en kystes. C'est des myxomes ou 

 des myxo-libromes, polypes muqueux ou adéno-myxomes. 



Ces tumeurs, d'une grandeur variable, ne sont cependant jamais 

 de dimensions très considérables. On peut les observer sur toute la 

 longueur du tube intestinal, mais elles siègent de préférence dans 

 le rectum. Elles peuvent se pédiculiser et sortir par l'anus. 



Nous avons dit qu'on peut en observer des congénitales (Ziegler), 

 mais on les retrouve le plus souvent chez des enfants de quelques 

 années. Ces tumeurs ont parfois un aspect villeux. 



Hamon a rapporté à la Société de chirurgie de Paris l'observation 

 d'un jeune homme de 25 ans qui était porteur d'un polype du rec- 

 tum depuis l'âge de deux ans, polype qui, après l'extirpation, dégé- 

 néra en tumeur maligne en produisant la mort du malade. 



Il existe en outre positivement des cas de myomes ou fibro- 

 my ornes intestinaux souvent mélangés à du tissu sarcomateux, 

 comme nous avons eu l'occasion d'en voir nous-même plusieurs 

 exemples, surtout chez les animaux. Ils peuvent siéger sur tout le 

 parcours de l'intestin et sur le rectum. 



Il nous faut ajouter, quoique leur place ne soit probablement 

 pas ici, les tumeurs cartilagineuses mentionnées par Hugenberger 

 dans le cul-de-sac recto-vaginal. 



Le cancer du rectum est une maladie de l'âge avancé; cependant 

 Cohnheim s'en sert comme d'un exemple en faveur de sa théorie, 

 en s'appuyant sur le fait qu'il y a une grande facilité d'inclusion 

 fœtale à l'endroit où la peau va à rencontre du rectum pour former 

 l'anus. Allingham en a rencontré un cas chez un enfant de douze 

 ans et la littérature possède encore quelques exemples pareils. 



On connaît plusieurs cas de kystes dermoïdes du rectum. Un 

 exemple en a été rapporté par Barker, un autre par Danzel (cité par 

 Trélat et Delens). 



Ce dernier cas rappelle les formations analogues que nous trou- 

 verons dans la vessie, puisque la peau regarde l'extérieur et non la 

 cavité du kyste. 



En effet ici il n'y avait pas de kyste, mais une tumeur fibreuse 

 contenant des dents et recouverte par la peau, très riche en poils 



