H. CRISTIANI. — DES NÉOPLASMES CONGÉNITAUX. 479 



sacrée congénitale, hydrorachis sacré congénital, spina-bifida — 

 ou de tumeurs qui ne communiquent pas avec cette cavité ; celles-ci 

 peuvent être liquides ou solides. Les tumeurs liquides peuvent être 

 des anciennes hernies dorsales des membranes de la moelle qui se 

 sont séparées de leur point d'origine, ou bien des kystes de nou- 

 velle formation. Il n'y a que ces derniers et les tumeurs solides qui 

 nous intéressent, car les autres ne sont pas de vrais néoplasmes. 



Ces kystes et ces tumeurs solides sont très différents entre eux. 

 Ammon, Lotzbeck, Braune, Duplay, Depaul, Molk, qui s'en sont 

 occupés d'une manière très sérieuse, y ont trouvé presque tous les 

 représentants des néoplasmes. 



Les kystes paraissent être les plus fréquents : cependant on ne 

 trouve presque jamais de kystes séreux simples, comme au cou, 

 mais des kystes plus complexes, à parois plus épaisses, charnues, 

 végétantes, contenant d'autres kystes plus petits. Ce sont en 

 quelque sorte des kystosarcomes et des kystofibromes d'un type 

 spécial. Ces formations sont souvent en connexion avec le sacrum 

 ou le coccyx par un pédicule plus ou moins vasculaire. 



Herrmann et Tourneux ont communiqué en 1887 à l'Académie 

 des sciences de Paris le résultat de leurs recherches sur les tumeurs 

 coccygiennes. Ces auteurs concluent que la portion terminale du 

 névraxe embryonnaire peut participer, outre la formation du spina- 

 bifida, aussi à celle de certains néoplasmes sacro coccygiens : « Les 

 vestiges dérivent de la partie postérieure de la gouttière médullaire 

 dont l'occlusion ne s'est faite qu'en dernier lieu. Ainsi que le 

 prouve la forme variable de l'épithélium, la différenciation des cel- 

 lules ectodermiques en éléments nerveux et en éléments de l'épi- 

 derme ne s'est effectuée à ce niveau que d'une façon incomplète. 

 Cette particularité se voit -surtout nettement chez l'embryon du 

 poulet où la paroi du segment caudal du tube médullaire renferme des 

 chromoblastes comme dans la région avoisinante de l'épidémie, et 

 où l'on trouve encore des cellules rameuses et pigmentées dans les 

 vestiges coccygiens au quatorzième jour. La moelle caudale peut 

 présenter exceptionnellement une évolution histologique plus ou 

 moins complète. C'est ainsi que ces auteurs ont trouvé chez un 

 embryon humain de 37 millimètres au niveau de la portion coc- 

 cygienne du tube médullaire les faisceaux des cylindres-axes bien 

 développés se continuant avec ceux de la région sacro-lombaire. 

 J.-Geoffroy Saint-Hilaire a observé un cas où la moelle épinière 



